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春暖花開(kāi),警惕病毒性心肌炎

心血管內科編輯 醫普小能手
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春天的氣溫讓人難以捉摸,時(shí)而和風(fēng)溫煦,時(shí)而寒風(fēng)凜冽,這忽高忽低的氣溫,讓一些機體免疫力弱的人很苦惱,稍有疏忽就患上感冒。

很多人對感冒滿(mǎn)不在乎,覺(jué)得是個(gè)小問(wèn)題,還通宵達旦地工作或者玩樂(lè )。

感冒怎么會(huì )發(fā)展為病毒性心肌炎? ?   要說(shuō)感冒容易變成肺炎,大家肯定不會(huì )奇怪。

但感冒和心肌炎,一個(gè)是呼吸道疾病,一個(gè)是心臟疾病,看上去完全不搭界,又怎么會(huì )聯(lián)系在一起呢?病毒性感冒、腹瀉等很常見(jiàn),當病毒侵入人體時(shí),除了產(chǎn)生一系列的“上感”癥狀外,同時(shí)病毒會(huì )侵入人體的血液,并侵入人體的心肌細胞或間質(zhì),從而導致不同程度的心功能障礙和全身系列癥狀。

任何年齡的人都可能發(fā)病,但不是每個(gè)人感冒都會(huì )發(fā)展為心肌炎,主要人群集中在青壯年,這個(gè)年齡段的孩子抵抗力不強,又喜歡跑到人多的地方去,發(fā)生感冒的機會(huì )很高,如果感冒很重,可能就有“心肌之?!?。

病毒性心肌炎是什么? ?   所謂“病毒性心肌炎”就是病毒引起的心肌炎癥,可以造成廣泛的心臟損害。

心肌炎早期是病毒損傷所致,之后則可以出現自身免疫反應。

1、怎么會(huì )發(fā)生的: ?   心肌炎大多數從感冒遷延而來(lái)。

病毒感染和免疫力低下是病毒性心肌炎發(fā)病的主要原因。

有很多病毒可以誘發(fā)心肌炎,絕大部分是呼吸道病毒感染引起,也有少部分是腸道病毒感染所致。

這些病毒對心臟更“親近”,它們可以通過(guò)血液到達心臟,在心肌細胞里繁殖,從而損傷心肌細胞。

除此之外,心肌炎的發(fā)生和機體自身免疫力下降與異常反應有關(guān)。

免疫力下降后,人體沒(méi)有辦法抵御病毒的入侵,讓病毒有了可乘之機,從而在心臟里肆虐。

人體的免疫力本身應該是抗病毒、抗細菌的,但是由于病毒侵犯了心肌之后,改變了心肌的結構表象,機體的免疫系統不認識被改變的心肌,將其誤認為外來(lái)的敵人,從而攻擊心肌,這樣就造成了自身免疫反應。

長(cháng)此以往,心臟就會(huì )擴大,變成擴張型心肌病。

患者會(huì )出現胸悶、氣短,重癥者會(huì )出現心衰、呼吸困難、腳腫,或者嚴重的心律失常。

因此,擴張型心肌病可能是因為病毒感染后引起的免疫反應所致。

2、癥狀: ?   患者先出現呼吸道的癥狀,如發(fā)熱、全身酸痛、乏力,過(guò)幾天感冒就好了,但兩周后,突然出現心臟不舒服,比如胸悶、心慌,嚴重的會(huì )發(fā)生休克、猝死。

也有一些患者發(fā)病緊急,屬于暴發(fā)性心肌炎,患者感冒發(fā)熱的同時(shí)就會(huì )出現氣短、胸悶、或者心律失常,嚴重的同樣會(huì )出現休克、猝死。

腸道病毒感染引起的,則可以表現為腹瀉、腹痛。

3、有后遺癥嗎: ?  ?。?)較重的患者可能會(huì )患上心肌炎后的心肌病,醫學(xué)上稱(chēng)為“外擴張型心肌病”。

(2)還有一部分患者可能留下后遺癥,輕癥患者可以出現早搏或者傳導阻滯。

(3)較重的患者可能會(huì )患上心肌炎后的心肌病,醫學(xué)上稱(chēng)為“擴張型心肌病”。

避免病毒性心肌炎侵襲的5妙招 ?   1、未病先防 ?   預防呼吸道和消化道感染、預防病毒性傳染病、及時(shí)治療各種病毒性疾病、加強體育鍛煉,注意個(gè)人衛生及營(yíng)養,提高抗病能力,從而防止病毒性心肌炎的發(fā)生。

2、不勞累過(guò)度 ?   當連續伏案工作超過(guò)一定時(shí)間,千萬(wàn)要放松休息一下,以減輕心臟負荷。

尤其有上呼吸道感染或者消化道感染時(shí),更不能勞累過(guò)度,因為身體免疫力低下,噬肌性病毒感染機會(huì )將增多。

3、配合治療 ?   心肌炎患者應以積極的心態(tài)配合醫生的治療,切不可采取悲觀(guān)消沉的態(tài)度。

因為絕大多數心肌炎的預后良好,只要治療得當,不會(huì )遺留任何后遺癥。

患者要按時(shí)服藥,但也不要盲目濫用藥物,應遵照醫囑,合理用藥。

4、定期復診 ?   對于慢性心肌炎患者應每隔一定時(shí)間到醫院復診,可復查心電圖、超聲心動(dòng)圖等以了解疾病的發(fā)展情況,便于指導今后的治療。

5、既病防變 ?   病毒性心肌炎的恢復是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,應盡早注意休息、及時(shí)正規治療,從而防止病情遷延。

部分病毒性心肌炎可以演變?yōu)閿U張型心肌病,兩者的預后是不同的,一般來(lái)說(shuō),心肌病呈進(jìn)行性惡化,預后較差。

應堅持治療與休息,防止各種并發(fā)感染,從而徹底治愈病毒性心肌炎。

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