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2型糖尿病的保健護理

內分泌科編輯 醫言小筑
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2型糖尿病保健護理主要包括飲食控制、規律運動(dòng)、血糖監測、藥物管理和心理調節等方面??茖W(xué)的生活方式干預和規范的自我管理有助于穩定血糖水平,減少并發(fā)癥風(fēng)險。

1、飲食控制

糖尿病患者需遵循低糖、低脂、高膳食纖維的飲食原則。每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇糙米、燕麥等低升糖指數食物。蛋白質(zhì)以魚(yú)蝦、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,每日攝入60-80克。蔬菜每日不少于500克,避免高糖水果如荔枝、龍眼??刹捎蒙倭慷嗖头绞?,每餐七分飽,避免血糖劇烈波動(dòng)。

2、規律運動(dòng)

建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)時(shí)間宜安排在餐后1小時(shí),避免空腹運動(dòng)導致低血糖。運動(dòng)前后需監測血糖,隨身攜帶糖果應對低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者應避免劇烈跑跳,周?chē)窠?jīng)病變患者需選擇水中運動(dòng)等低沖擊項目。

3、血糖監測

使用血糖儀定期監測空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄數據供醫生參考。血糖控制穩定者可每周監測2-3天,不穩定者需每日監測。同時(shí)每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白,評估長(cháng)期控糖效果。注意規范操作采血針,避免檢測誤差,發(fā)現異常數值及時(shí)就醫調整治療方案。

4、藥物管理

遵醫囑按時(shí)服用降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥,或預混胰島素注射液等注射制劑。不可自行增減藥量,外出時(shí)隨身攜帶藥物和糖尿病識別卡。了解藥物不良反應,如二甲雙胍可能引起胃腸不適,磺脲類(lèi)藥物可能導致低血糖。定期復查肝腎功能,評估藥物安全性。

5、心理調節

糖尿病需終身管理易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過(guò)參加病友交流會(huì )、正念訓練等方式緩解壓力。家屬應給予情感支持,避免過(guò)度關(guān)注血糖數值造成心理負擔。睡眠不足會(huì )影響血糖代謝,建議保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。出現持續情緒低落、失眠等癥狀時(shí),應及時(shí)尋求心理醫生幫助。

2型糖尿病患者需建立健康檔案,每3-6個(gè)月全面檢查眼底、尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導等并發(fā)癥指標。注意足部護理,每日檢查有無(wú)破損,選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋。戒煙限酒,避免感染誘發(fā)血糖升高。出現多飲多尿加重、體重驟降、視物模糊等異常時(shí)須立即就醫。通過(guò)醫患共同努力,多數患者可維持良好生活質(zhì)量。

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