心率異常的癥狀是什么?
博禾醫生
心率異常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心率異??赡芘c心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現為心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則。建議及時(shí)就醫,通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確病因,并在醫生指導下進(jìn)行治療。
心悸是心率異常最常見(jiàn)的癥狀,患者自覺(jué)心跳加快、加重或不規則,可能伴隨心前區不適感。心悸多由快速性心律失常如房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速引起,也可能與焦慮、貧血等因素有關(guān)。輕度心悸可通過(guò)休息緩解,反復發(fā)作需就醫排查病因。常用藥物包括鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。
胸悶表現為胸部壓迫感或呼吸不暢,常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)速導致心臟供血不足時(shí)。冠心病患者出現心率異常時(shí)更易發(fā)生胸悶,可能與心肌缺血加重有關(guān)。伴隨胸痛時(shí)需警惕急性冠脈綜合征。日常應避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血藥物。
心率過(guò)緩或過(guò)快均可引起腦供血不足導致頭暈,嚴重時(shí)可出現視物旋轉。病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常更易引發(fā)頭暈,可能與心輸出量下降有關(guān)。突發(fā)頭暈伴意識模糊需立即就醫。醫生可能根據情況使用硫酸阿托品注射液或安裝心臟起搏器。
長(cháng)期心率異常會(huì )導致全身組織灌注不足,表現為易疲勞、活動(dòng)耐力下降。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心動(dòng)過(guò)速常伴隨體重下降、手抖,而心力衰竭導致的心率增快多伴有下肢水腫。需針對原發(fā)病治療,如使用甲巰咪唑片控制甲亢,呋塞米片減輕心衰癥狀。
嚴重心率異??梢l(fā)短暫意識喪失,常見(jiàn)于心室顫動(dòng)、三度房室傳導阻滯等危重情況。暈厥前可能出現黑朦、出汗等先兆,發(fā)作時(shí)伴有面色蒼白、脈搏微弱。這是心臟急癥表現,需立即呼叫急救。急診可能使用鹽酸利多卡因注射液搶救室顫,或臨時(shí)心臟起搏治療傳導阻滯。
日常應注意監測靜息心率和血壓,避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。保持規律作息,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等有助于改善心臟功能。飲食上增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,有助于維持正常心律。出現心率異常癥狀時(shí)應記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和持續時(shí)間,就診時(shí)向醫生詳細描述。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估不要自行服用調節心率的藥物,以免掩蓋病情或引發(fā)不良反應。
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