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發(fā)熱門(mén)診爆滿(mǎn),流感、支原體肺炎雙雙來(lái)襲,如何預防?

呼吸內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#支原體#肺炎

暑假結束,“神獸”們紛紛歸籠,不過(guò),家長(cháng)還沒(méi)輕松幾天,就被猝不及防的各種生病打回了原形,開(kāi)學(xué)季加上天氣轉涼,兒科門(mén)診發(fā)燒、咳嗽的孩子大排長(cháng)龍,流感、手足口、皰疹性咽頰炎、支原體感染輪番上陣,多地疾控部門(mén)緊急發(fā)文提醒學(xué)校和家長(cháng)注意預防感染,但防不勝防,很多孩子還是中了招,今天重點(diǎn)給大家講講比較陌生但很難纏的支原體感染。

支原體是什么

在很多人的認知里,感冒通常由病毒和細菌引起,其實(shí)除了這兩種,大自然中還有很多的病原微生物可以引起呼吸道感染,常見(jiàn)的如支原體、衣原體。支原體又叫肺炎支原體,可見(jiàn)它比較容易引起下呼吸道感染,即肺炎。

從本質(zhì)上來(lái)說(shuō),肺炎支原體是一種不那么典型的介于細菌和病毒之間的病原微生物,是可以獨立存活的最小的微生物之一,常常引起4歲以上兒童和青少年急性呼吸道感染,在醫學(xué)上被歸為兒童社區獲得性肺炎的重要致病菌,據數據統計,支原體肺炎占住院兒童社區獲得性肺炎的10--40%。

感染支原體的癥狀

支原體肺炎起病緩慢,通常感染后1~3周才會(huì )有癥狀,大都表現為乏力、發(fā)熱、咳嗽,可伴有濃痰、咽痛、胸痛等。感染支原體發(fā)熱時(shí)間比一般的病毒和細菌感染更長(cháng),可持續2~3周,如早期發(fā)現及時(shí)應用抗生素,會(huì )縮短病程。

肺炎支原體易在人群密集的地方發(fā)生,其可通過(guò)飛沫和直接接觸傳播,免疫力低下人群尤其易感,這就是為什么每年開(kāi)學(xué)季幼兒園和小學(xué)生機體中招的原因。

不過(guò)肺炎支原體也不是每年都流行,跟流感一樣,支原體肺炎有地區流行和大小年流行的特點(diǎn)。當某個(gè)地區或某個(gè)年份感染人數增多的時(shí)候,大家集體就會(huì )形成一個(gè)免疫屏障,接下來(lái)的兩年流行率就會(huì )降低。

值得注意的是,今年情況特殊,在過(guò)去三年里,由于新冠疫情原因,大家的各種防護措施到位,多種呼吸道疾病的感染率都比較低,尤其在這幾年出生的小孩子,對各種病原體的接觸少,缺乏免疫力,導致今年支原體肺炎出現了低齡化的特點(diǎn),3歲以下兒童感染支原體的情況比較多見(jiàn)。

感染支原體如何治療

支原體肺炎的治療通常為藥物治療,以抗生素為主,常用抗生素有大環(huán)內酯類(lèi)、喹諾酮類(lèi)和四環(huán)素類(lèi),不過(guò)8歲以下兒童不宜使用四環(huán)素類(lèi)抗生素。18歲以下青少年不宜使用喹諾酮類(lèi)抗生素。除此之外,對于咳嗽嚴重且有濃痰不易咳出的患兒,可在醫生指導下應用化痰藥物。

和病毒感染一樣,支原體肺炎也具有自限性,但僅局限于輕癥患者。當患者出現持續三天醫生的發(fā)熱、干咳時(shí)應及時(shí)就醫,尤其2歲以下兒童或免疫力低下人群,更應及早就醫,避免病情進(jìn)一步加重引發(fā)大葉性肺炎。

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