B超對胎兒有影響嗎？妊娠和哺乳期診斷性影像學(xué)檢查指南
B超對胎兒有影響嗎？懷孕期間，大部分準媽媽都會(huì )到醫院進(jìn)行一系列的B超檢查，以觀(guān)察胎兒在媽媽肚子里的發(fā)育健康狀況。但很多人對B超檢查都是一知半解，特別是擔心過(guò)多的照B超對胎兒會(huì )有不好的影響，事實(shí)是怎樣的呢？下面我們一起來(lái)了解下。
B超對胎兒有影響嗎？
從B超原理上分析，B超是超聲傳導，不存在電離輻射和電磁輻射，是一種聲波傳導，這種聲波對人體組織沒(méi)有什么傷害；但如果聲波密集在某一固定地方，又聚集很長(cháng)的時(shí)間的話(huà)，就會(huì )有熱效應，這種熱效應達到一定程度時(shí)，可能會(huì )對人體組織產(chǎn)生不良的影響，影響細胞內的物質(zhì)，包括染色體。
理論上是高強度的超聲波可通過(guò)它的高溫及對組織的腔化作用，對組織產(chǎn)生傷害，但事實(shí)上，醫學(xué)使用的B超是低強度的，低于94毫瓦/立方厘米，對胎兒是沒(méi)有危害的，至今尚沒(méi)有B超檢查引起胎兒畸形的報道；目前，各醫院在產(chǎn)科領(lǐng)域中使用的B超檢查對胎兒是安全的。
但是，這并不意味著(zhù)在整個(gè)妊娠期可以隨意地做B超檢查，而沒(méi)有時(shí)間和次數的限制。曾經(jīng)有學(xué)者做過(guò)這樣的實(shí)驗，對十一到十二周的胎兒眼睛的晶狀體和角膜進(jìn)行B超照射，發(fā)現沒(méi)有照射過(guò)的，沒(méi)有任何影響，照射五分鐘的，角膜或晶狀體有輕度水腫，照射十分鐘的，水腫程度較照射五分鐘的重一些，但是可逆的，停止照射后可恢復正常。如果照射時(shí)間超過(guò)了二十分鐘，改變就不可逆了，所以，有學(xué)者建議，一次B超的時(shí)間不要超過(guò)五分鐘。
妊娠和哺乳期診斷性影像學(xué)檢查指南
2016年2月，美國婦產(chǎn)科醫師學(xué)會(huì )（ACOG）發(fā)布了妊娠和哺乳期診斷性影像學(xué)檢查指南，以替代2004年9月發(fā)布的第299號委員會(huì )意見(jiàn)。指南主要針對懷孕和妊娠期間進(jìn)行超聲、MRI、CT檢查等提出了4條推薦意見(jiàn)：
1、超聲和MRI雖沒(méi)有風(fēng)險，但仍需謹慎使用，建議只用于解答臨床相關(guān)問(wèn)題或對患者有益時(shí)使用。
4、使用釓對比劑后，不需要中斷哺乳。
3、建議限制MRI中軋的使用，只有在極大程度幫助診斷或改善孕婦及胎兒預后時(shí)建議使用。
2、除少數例外，診斷性X片、CT及核醫學(xué)顯像帶來(lái)的放射劑量遠低于對胎兒的危害劑量。如果有必要將它們和超聲及MRI結合起來(lái)輔助診斷，建議不應該拒絕使用。
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