糖耐量受損吃什么藥
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糖耐量受損可遵醫囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、吡格列酮片、西格列汀片等藥物。糖耐量受損屬于糖尿病前期狀態(tài)，需通過(guò)藥物干預結合生活方式調整延緩病情進(jìn)展。
一、阿卡波糖片
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，通過(guò)延緩腸道碳水化合物分解降低餐后血糖。適用于以碳水化合物為主食的糖耐量受損患者，常見(jiàn)不良反應為胃腸脹氣。該藥需與第一口主食同時(shí)嚼服，建議家長(cháng)監督兒童患者正確用藥。
二、鹽酸二甲雙胍緩釋片
鹽酸二甲雙胍緩釋片通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，可作為超重或肥胖型糖耐量受損患者的首選。服藥期間可能出現惡心、腹瀉等反應，長(cháng)期使用需監測維生素B12水平。緩釋制劑每日僅需服用1-2次，有助于提高用藥依從性。
三、格列美脲片
格列美脲片屬于磺酰脲類(lèi)胰島素促泌劑，適用于存在明顯胰島素分泌缺陷的糖耐量受損患者。該藥可能引發(fā)低血糖反應，老年患者及肝腎功能不全者需謹慎使用。建議從小劑量開(kāi)始逐漸調整，用藥期間需規律監測血糖。
四、吡格列酮片
吡格列酮片為噻唑烷二酮類(lèi)胰島素增敏劑，通過(guò)激活PPAR-γ受體改善外周組織對胰島素的敏感性。該藥起效較慢需持續用藥2-3個(gè)月顯效，禁用于心功能不全患者。服藥期間需定期檢查肝功能，出現水腫癥狀應及時(shí)就醫。
五、西格列汀片
西格列汀片是DPP-4抑制劑，通過(guò)延長(cháng)內源性GLP-1作用時(shí)間調節血糖，具有低血糖風(fēng)險小的特點(diǎn)。該藥可與二甲雙胍聯(lián)用增強療效，腎功能不全患者需調整劑量。常見(jiàn)不良反應包括鼻咽炎和頭痛，多數癥狀輕微可耐受。
糖耐量受損患者除藥物治療外，需堅持每日30分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，控制體重指數在18.5-23.9之間。飲食上采用低升糖指數模式，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維，限制精制糖和飽和脂肪攝入。建議每3-6個(gè)月復查糖化血紅蛋白及口服葡萄糖耐量試驗，出現多飲多尿等癥狀應及時(shí)復診調整治療方案。
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