前列腺肥大有什么特效藥

博禾醫生
前列腺肥大也稱(chēng)前列腺增生,其特效藥主要包括5a-還原酶抑制劑、a-腎上腺素能受體阻滯劑、植物類(lèi)制劑。其代表藥物如下:
5a-還原酶抑制劑
代表藥物是非那雄胺(保列治)片,由睪丸產(chǎn)生的雄激素睪酮在前列腺組織分泌的5a-還原酶作用下轉化可為雙氫睪酮,而雙氫睪酮是老年男性前列腺增生甚至前列腺癌發(fā)生的主要雄激素。所以通過(guò)抑制5a-還原酶,就可直接阻斷由睪丸產(chǎn)生的睪酮轉化為雙氫睪酮,來(lái)減少促使前列腺增生的核心原料,使前列腺增生達到遏制或縮小。
α-腎上腺受體阻滯劑
代表藥物坦洛新緩釋劑(齊索)類(lèi)。當前列腺出現增生的時(shí)候,前列腺組織中的α-交感神經(jīng)受體濃度會(huì )大大增加,而當體內的交感神經(jīng)受到刺激時(shí),膀胱頸以及尿道內的壓力會(huì )出現上升,排尿阻力大大提高,從而引發(fā)排尿困難癥狀。該類(lèi)藥物通過(guò)阻滯前列腺以及膀胱頸平滑肌中的α-腎上腺受體,來(lái)使前列腺以及膀胱頸得以松弛,從而使排尿阻力得到有效降低,緩解患者的排尿受阻癥狀。
M受體拮抗劑
能緩解逼尿肌過(guò)度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善前列腺增生患者的尿頻、尿急或急迫性尿失禁等癥狀,適用于前列腺體積較小,尿路梗阻不嚴重的患者。常用藥物有托特羅定、索利那新、奧西布寧等。服藥后需注意口干、便秘、排尿困難和視物模糊等不良反應。尿潴留、胃潴留、窄角性青光眼以及對M受體拮抗劑過(guò)敏者禁用。
M受體存在于人體膀胱上皮細胞與間質(zhì)中,通過(guò)對M受體阻斷劑的應用,可有效緩解前列腺增生癥狀。常見(jiàn)的藥物有托特羅定、索利那新、奧西布寧等。用藥后,能夠有效增加患者的單次排尿量,對尿頻癥狀有顯著(zhù)的治療效果。
植物類(lèi)制劑
發(fā)生前列腺增生后,患者一定要遵醫囑服藥治療,若藥物治療效果不理想,可選擇手術(shù)治療。
由溫補腎陽(yáng)、化氣行水的名貴中草藥組成,主要有前列通、通尿靈、伯必松等。有較好消炎、鎮痛和利尿功效,可部分緩解癥狀,且價(jià)格低廉,長(cháng)期應用無(wú)副作用,但起效較慢,故急性發(fā)作期應加用其它藥。
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