高血壓的原因是什么？
高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長(cháng)期精神緊張、腎臟疾病等原因引起。高血壓通常表現為頭暈、頭痛、心悸等癥狀，嚴重時(shí)可導致心腦血管并發(fā)癥。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高，可能與基因調控鈉離子代謝或血管張力有關(guān)。這類(lèi)患者需定期監測血壓，建議通過(guò)低鹽飲食、規律運動(dòng)等生活方式干預。若血壓持續升高，可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
2、高鹽飲食
每日鈉攝入量超過(guò)5克會(huì )加重水鈉潴留，導致血容量增加。常見(jiàn)于腌制食品、加工肉類(lèi)等高鹽食物攝入過(guò)多的人群。改善措施包括使用低鈉鹽替代普通食鹽，增加鉀含量豐富的香蕉、菠菜等食物的攝入，必要時(shí)聯(lián)合氫氯噻嗪片等利尿劑治療。
3、肥胖
體重指數超過(guò)28時(shí)，脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì )損傷血管內皮功能。典型表現為腹型肥胖伴胰島素抵抗。建議通過(guò)有氧運動(dòng)結合飲食控制減輕體重，目標為每月減重2-4公斤。肥胖相關(guān)高血壓可選用鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉換酶抑制劑。
4、精神緊張
長(cháng)期處于應激狀態(tài)會(huì )激活交感神經(jīng)系統，引起血管持續收縮。多見(jiàn)于工作壓力大、睡眠不足的人群?？赏ㄟ^(guò)正念訓練、腹式呼吸等緩解壓力，伴有焦慮癥狀時(shí)需在醫生指導下使用琥珀酸美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎、糖尿病腎病等會(huì )導致腎素-血管緊張素系統過(guò)度激活。特征性表現為夜尿增多和下肢水腫。需完善尿常規、腎功能檢查，基礎治療包括限制蛋白質(zhì)攝入，常用藥物有厄貝沙坦片、呋塞米片等，嚴重者需進(jìn)行透析治療。
高血壓患者應保持每日食鹽攝入量低于5克，適量食用富含膳食纖維的燕麥、芹菜等食物。每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng)如快走、游泳，每次持續30-45分鐘。避免熬夜和情緒激動(dòng)，戒煙限酒。建議使用家用血壓儀每日早晚測量并記錄，就診時(shí)攜帶記錄供醫生參考。若收縮壓持續超過(guò)160毫米汞柱或出現視物模糊、胸痛等癥狀需立即就醫。
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