小心頭痛是高血壓的危險信號

博禾醫生
頭痛可能是高血壓的危險信號之一。高血壓引起的頭痛主要有鈍痛、搏動(dòng)性疼痛、晨起后枕部疼痛等類(lèi)型,通常伴隨頭暈、視物模糊、惡心等癥狀。長(cháng)期未控制的高血壓可能導致腦出血、腦梗死等嚴重并發(fā)癥。
高血壓頭痛多與血壓驟升導致腦血管壓力變化有關(guān)。當血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí),腦血管自動(dòng)調節功能可能受損,引發(fā)血管擴張或痙攣。這種頭痛往往在清晨加重,與夜間血壓波動(dòng)相關(guān)。部分患者還會(huì )出現面部潮紅、耳鳴等血管擴張表現。測量血壓是識別此類(lèi)頭痛的關(guān)鍵,家庭自測血壓超過(guò)135/85毫米汞柱即需警惕。
非高血壓因素引起的頭痛同樣需要鑒別。偏頭痛常表現為單側搏動(dòng)性疼痛,持續時(shí)間4-72小時(shí),可能伴隨畏光畏聲。緊張性頭痛多為雙側壓迫感,與精神壓力相關(guān)。顱內病變如腦腫瘤的頭痛往往呈進(jìn)行性加重,伴隨嘔吐或神經(jīng)功能缺損。突發(fā)劇烈頭痛需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血,這類(lèi)頭痛常被描述為一生中最嚴重的頭痛。
高血壓患者出現新發(fā)頭痛或頭痛模式改變時(shí),建議立即測量血壓并記錄頭痛特征。保持安靜環(huán)境,避免突然起身或用力。若血壓超過(guò)180/120毫米汞柱伴隨頭痛,可能屬于高血壓急癥,須緊急就醫。日常應限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,避免腌制食品。規律有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于血壓控制,每周建議150分鐘中等強度運動(dòng)。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,保持情緒平穩。遵醫囑服用降壓藥物,不可自行調整劑量。定期監測血壓,建立血壓日記,就診時(shí)向醫生提供完整記錄。
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