青霉素是一種抗生素，主要用于治療由敏感細菌引起的感染。青霉素的作用主要有抑制細菌細胞壁合成、殺菌作用、治療鏈球菌感染、治療梅毒、預防風(fēng)濕熱復發(fā)等。

1、抑制細菌細胞壁合成

青霉素通過(guò)抑制細菌細胞壁的合成發(fā)揮抗菌作用。它能與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白結合，干擾細菌細胞壁肽聚糖的合成，導致細菌細胞壁缺損。由于細菌細胞內滲透壓較高，水分不斷滲入，致使細菌膨脹變形，最終破裂溶解而死亡。青霉素對繁殖期細菌作用強，對靜止期細菌作用弱。

2、殺菌作用

青霉素具有快速殺菌作用，能在短時(shí)間內殺滅大量敏感細菌。它對革蘭陽(yáng)性菌如肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等有較強殺菌活性。青霉素的殺菌作用與其濃度呈正相關(guān)，在較高濃度下能更快殺滅細菌。臨床上常用于治療中耳炎、扁桃體炎等急性細菌感染。

3、治療鏈球菌感染

青霉素是治療鏈球菌感染的首選藥物。它能有效治療由A組β-溶血性鏈球菌引起的咽炎、扁桃體炎、猩紅熱等疾病。對于鏈球菌引起的風(fēng)濕熱，青霉素可預防復發(fā)。治療鏈球菌感染時(shí)，需要足量足療程使用青霉素，以確保徹底清除病原菌，防止并發(fā)癥發(fā)生。

4、治療梅毒

青霉素是治療各期梅毒的特效藥物。它能殺滅梅毒螺旋體，治療早期梅毒效果顯著(zhù)。對于晚期梅毒，青霉素也能控制病情進(jìn)展。治療神經(jīng)梅毒時(shí)，需要大劑量青霉素靜脈給藥。青霉素治療梅毒的療程和劑量需根據病情嚴重程度確定，通常需要長(cháng)期規律用藥。

5、預防風(fēng)濕熱復發(fā)

青霉素可用于預防風(fēng)濕熱復發(fā)。風(fēng)濕熱患者需要長(cháng)期預防性使用青霉素，通常采用芐星青霉素肌內注射或口服青霉素V。預防用藥能顯著(zhù)降低風(fēng)濕熱復發(fā)率和風(fēng)濕性心臟病發(fā)生率。預防療程一般持續到患者成年，嚴重病例可能需要終身預防。用藥期間需定期監測，防止過(guò)敏反應發(fā)生。

使用青霉素時(shí)應注意過(guò)敏反應，用藥前必須進(jìn)行皮試。青霉素過(guò)敏者禁用，可選用其他抗生素替代。長(cháng)期使用青霉素可能導致細菌耐藥，應嚴格掌握適應癥。治療期間應多飲水，保持充足休息，避免辛辣刺激性食物。如出現皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀，應立即停藥并就醫。青霉素應遵醫囑使用，不可自行增減劑量或延長(cháng)療程。