常用的抗風(fēng)濕藥物有哪些?風(fēng)濕性關(guān)節炎會(huì )帶來(lái)哪些并發(fā)癥?

博禾醫生
風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種常見(jiàn)的結締組織炎癥,一般分為急性或慢性?xún)煞N。風(fēng)濕性關(guān)節炎容易限制行動(dòng)。治療風(fēng)濕性關(guān)節炎的方法有很多,可以用藥物和腎上腺皮質(zhì)激素治療。
治療
1.抗風(fēng)濕治療
治療原則是早期診斷,盡快合理聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕藥物如下:
(1)水楊酸制劑是治療急性風(fēng)濕熱最常用的藥物,療效準確。以阿司匹林為首選藥物,可解熱減炎,改善關(guān)節癥狀,降低血沉,但不能消除風(fēng)濕病的基本病理變化,也不能預防心臟損傷等并發(fā)癥。
水楊酸制劑常引起惡心、嘔吐、食欲不振等胃刺激癥狀,可服用氫氧化鋁緩解,不能耐受水楊酸制劑,可選擇氯芬那酸。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素不是治療風(fēng)濕性關(guān)節炎的必要藥物。只有當關(guān)節炎患者有心臟炎的證據,水楊酸制劑效果不佳時(shí)才考慮使用。
2.抗鏈球菌感染
治療鏈球菌感染是治療風(fēng)濕熱的必要措施。青霉素是首選藥物。對青霉素過(guò)敏者可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。
3.中醫治療
風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于中醫的痹癥范疇,急性期宜祛風(fēng)清熱化濕,慢性期宜祛風(fēng)散寒化濕,能對癥狀的緩解起到輔助作用。
預防
非活動(dòng)期注意關(guān)節運動(dòng),關(guān)節保暖,避免潮濕;去除體內鏈球菌感染灶,防止復發(fā)。如果扁桃體炎反復發(fā)作,扁桃體可以切除;風(fēng)濕活動(dòng)控制后,每2~4周肌肉注射120萬(wàn)長(cháng)期青霉素單位;患急性咽峽炎時(shí)立即就醫,避免復發(fā)。
并發(fā)癥
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者在急性疼痛期間,由于長(cháng)期臥床或長(cháng)期服用激素,可導致免疫功能低下和一些并發(fā)癥。常見(jiàn)的有以下幾種:
1.肺炎
患者常因免疫力下降、細菌感染而合并肺炎。
2.泌尿系統感染
如果風(fēng)濕性關(guān)節炎患者在日常生活中不注意,或感冒后,往往容易發(fā)生泌尿系感染。
3、庫欣綜合征
如果患者長(cháng)期使用激素,往往會(huì )因腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而發(fā)生庫欣綜合征。常見(jiàn)癥狀有滿(mǎn)月臉、水牛背、體重增加等。
4.口腔潰瘍
當一些傳染病在社會(huì )上流行時(shí),患者比正常人更容易感染,因為他們染病時(shí),比正常人更容易感染。
5.傳染病
服用免疫抑制劑后,風(fēng)濕性關(guān)節炎患者常出現口腔潰瘍,還可出現惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺(jué)消失等不良反應。
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