兒童包莖手術(shù)的最佳時(shí)機是什么時(shí)候??jì)和o手術(shù)你應該知道這些

博禾醫生
包莖(phimosis)指包皮口狹窄,陰莖頭不能上翻。包皮內板與陰莖頭表面輕微的上皮粘連被吸收,包皮退縮,陰莖頭暴露。如果粘連沒(méi)有被吸收,就會(huì )形成先天性包莖。后天性包莖多發(fā)生在陰莖頭包皮炎癥中,導致包皮口瘢痕攣縮。如果包莖嚴重,會(huì )引起排尿困難甚至尿潴留。包皮垢積累時(shí),陰莖頭會(huì )發(fā)癢。長(cháng)期慢性刺激可誘發(fā)感染和癌變、白斑和結石。
你應該知道包莖
包莖是指包皮口狹窄,包皮難以翻轉的人??梢酝ㄟ^(guò)自我檢查來(lái)判斷包莖是否過(guò)長(cháng)。方法是在陰莖部涂抹肥皂,潤滑包皮內外,左手固定陰莖,右手將包皮向后推翻。如果包皮能順利翻轉,就是包皮太長(cháng);如果包皮口太小,不能翻,就是包莖。
包莖多為先天性。有些是在包皮過(guò)長(cháng)的基礎上反復感染,導致粘連無(wú)法翻轉。包莖比包皮過(guò)長(cháng)對人體的危害要大得多。一些嚴重的包莖,包皮口窄如針孔,排尿時(shí)包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖和尿道口狹窄,排尿時(shí)膀胱括約肌收縮,膀胱內壓在克服尿道阻力前或同時(shí)超過(guò)膀胱毛氏鞘所能承受的壓力。尿液沿輸尿管回流,輸尿管和腎盂擴張,導致上尿路細菌感染和疤痕形成,導致繼發(fā)性反流性腎病甚至腎功能損傷。對于包莖,唯一的治療方法是包皮環(huán)切,應在早期進(jìn)行手術(shù)。新生男孩包皮切除術(shù)最好,成年后再進(jìn)行手術(shù)。雖然陰莖癌的發(fā)生不能完全避免,但及時(shí)診斷和治療慢性包皮陰莖頭炎是一種簡(jiǎn)單有效的措施。
包莖是一種先天性畸形,幾乎所有的新生兒都有包莖或包皮過(guò)長(cháng)。當他們七八歲時(shí),包皮開(kāi)始逐漸上升,其中一些(約占8%)%)如果你不能翻過(guò)來(lái),你會(huì )形成包莖。包皮很薄,皮下沒(méi)有脂肪組織,肌層光滑。包皮和龜頭之間有許多變形的小皮脂腺,叫做Tyson氏腺,能分泌極臭的液體,與尿液中的沉積物結合,成為尿垢或包皮垢。
包皮嵌頓主要是由性交或自慰引起的。包皮嵌頓后局部疼痛嚴重,陰莖頭紅腫,包皮水腫。嵌頓時(shí)間越長(cháng),腫脹越嚴重。如果不及時(shí)處理,包皮和陰莖頭就會(huì )出現缺血和壞死。包皮嵌頓后應及時(shí)復位,一般先用手法復位。這種復位方法可以自己進(jìn)行。用雙手食指和中指握住包皮,將兩個(gè)拇指放在陰莖頭上,輕輕推入包皮,即可復位嵌頓包皮。如果包皮嵌頓時(shí)間長(cháng),技術(shù)復位無(wú)法恢復。
小心包莖的三種危害
1.男性陰莖會(huì )因包莖而影響發(fā)育,因此包莖患者往往伴有陰莖短小。正常性交時(shí)陰莖長(cháng)度可能不符合女性要求,影響性生活質(zhì)量。
2.包皮包莖時(shí),龜頭一直被包皮包裹,缺乏刺激性和敏感性。在正常的性生活中,它們處于溫暖潮濕的陰道中,能迅速興奮。敏感的龜頭能迅速達到射精閾值,導致射精過(guò)早或早泄。
3.包莖患者在性生活中容易發(fā)生包皮嵌頓(包莖口過(guò)小,使包皮無(wú)法恢復,包皮緊緊卡在冠狀溝里),導致性生活過(guò)程不和諧,性欲下降,影響性生活時(shí)間。
兒童包莖手術(shù)最合適的時(shí)間
后天性包莖主要發(fā)生在包皮過(guò)長(cháng)引起的包皮炎或包皮和陰莖頭的損傷中。包皮口有疤痕攣縮,皮膚失去彈性和擴張,使包皮無(wú)法向下退縮。如果完全包莖的兒童不接受治療,他們將對成的性生活產(chǎn)生影響。由于包皮炎癥和污垢的刺激,患陰莖癌的可能性將大大提高。
包皮過(guò)長(cháng)的嬰兒或兒童,只要不影響排尿,就不必過(guò)早做包皮切除術(shù)。由于兒童的陰莖也有一個(gè)發(fā)育過(guò)程,在兒童時(shí)期,大多數兒童有更多的戶(hù)外活動(dòng),陰莖也有更多的機會(huì )受到創(chuàng )傷,過(guò)早切除包皮會(huì )失去保護龜頭的作用。一般來(lái)說(shuō),包皮不會(huì )影響陰莖的發(fā)育,當男性成熟時(shí),最適合切除過(guò)長(cháng)的包皮。因此,即使包皮過(guò)長(cháng),也應在青春期或婚前切除。
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