頭暈惡心,應該掛什么科室

博禾醫生
頭暈惡心可掛神經(jīng)內科、耳鼻喉科、心血管內科、急診科或消化內科。頭暈惡心可能與內耳疾病、高血壓、胃腸功能紊亂、腦供血不足或低血糖等因素有關(guān)。
頭暈伴隨惡心可能是中樞神經(jīng)系統病變引起,如腦供血不足、腦梗死或腦腫瘤等。神經(jīng)內科可進(jìn)行頭顱CT或核磁共振檢查,評估腦血管及腦組織狀態(tài)。若伴隨肢體麻木、言語(yǔ)不清等癥狀需優(yōu)先排查。
耳源性眩暈如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等常引發(fā)頭暈惡心,伴隨耳鳴或聽(tīng)力下降。耳鼻喉科通過(guò)前庭功能檢查、聽(tīng)力測試等明確診斷,手法復位對耳石癥效果顯著(zhù)。
血壓異?;蛐穆墒С?赡軐е履X部灌注不足,引發(fā)頭暈伴惡心嘔吐。需監測動(dòng)態(tài)血壓和心電圖,高血壓危象或嚴重心動(dòng)過(guò)緩需緊急處理。體位性低血壓患者改變體位時(shí)應緩慢。
突發(fā)劇烈頭暈伴噴射性嘔吐、意識障礙需排除腦出血或中毒等急癥。急診科可快速完成生命體征評估和頭部影像學(xué)檢查,急性腦血管意外患者需在黃金時(shí)間窗內救治。
胃腸炎、胃食管反流等消化系統疾病可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)頭暈惡心。伴隨腹痛腹瀉或反酸燒心時(shí)需胃鏡檢查,電解質(zhì)紊亂患者需及時(shí)補液糾正。
建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,就診時(shí)詳細描述。避免突然起身或過(guò)度饑餓,保持環(huán)境通風(fēng)。若癥狀持續加重或出現意識改變、胸痛等危險信號,須立即就醫。慢性頭暈患者可進(jìn)行前庭康復訓練,改善平衡功能。
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