化膿性腦膜炎的保健護理
博禾醫生
化膿性腦膜炎患者需通過(guò)規范治療結合科學(xué)護理促進(jìn)康復,護理重點(diǎn)包括感染控制、營(yíng)養支持、癥狀監測及并發(fā)癥預防。
嚴格遵醫囑使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、美羅培南注射液等,完成全程治療。保持病房通風(fēng)消毒,接觸患者前后需規范洗手,避免交叉感染?;颊?a href="http://www.mmhgsj.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物需專(zhuān)用容器處理,發(fā)熱期間限制探視人數。
急性期吞咽困難者可鼻飼安素全營(yíng)養配方粉,緩解期逐步過(guò)渡至高蛋白流食如魚(yú)肉粥、蒸蛋羹。每日少量多餐,補充維生素B族和維生素C,避免辛辣刺激食物。脫水患者需記錄24小時(shí)出入量,按醫囑調整補液方案。
頭痛劇烈時(shí)保持環(huán)境安靜,按醫囑使用甘露醇注射液降低顱內壓。抽搐發(fā)作時(shí)立即側臥防窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)及表現。持續監測體溫變化,物理降溫選用溫水擦浴而非酒精,避免寒戰加重病情。
昏迷患者每2小時(shí)翻身拍背,使用氣墊床預防壓瘡。床頭抬高30度降低顱內壓,頸部保持中立位。肢體痙攣者每日進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)活動(dòng),配合巴氯芬片緩解肌張力。
恢復期定期復查腦脊液指標,關(guān)注聽(tīng)力視力等神經(jīng)系統后遺癥。認知障礙患者進(jìn)行數字記憶、圖形辨識等訓練。遺留運動(dòng)功能障礙時(shí),盡早介入針灸和低頻脈沖電刺激治療。
康復期保持每日30分鐘散步等低強度運動(dòng),逐步增加核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸食物。家屬需學(xué)習識別嗜睡、噴射性嘔吐等復發(fā)征兆,備齊急救聯(lián)系方式?;颊邞苊鈩诶?、受涼及人群密集場(chǎng)所,疫苗接種需咨詢(xún)專(zhuān)科醫生。建立規律作息,心理疏導可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。
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