小兒化膿性中耳炎用什么藥
小兒化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、氯霉素滴耳液、布洛芬混懸滴劑等藥物。化膿性中耳炎主要由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為耳痛、耳道流膿、聽(tīng)力下降等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病原體后針對(duì)性用藥。
1、氧氟沙星滴耳液
氧氟沙星滴耳液適用于敏感菌引起的外耳道炎及中耳炎。該藥通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮抗菌作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有效。使用前需清潔耳道分泌物，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。注意對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者禁用。
2、阿莫西林顆粒
阿莫西林顆粒作為口服青霉素類抗生素，可用于治療鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起的化膿性中耳炎。該藥通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效，需整袋溫水沖服。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，青霉素過(guò)敏兒童禁用。
3、頭孢克洛干混懸劑
頭孢克洛干混懸劑屬于第二代頭孢菌素，對(duì)化膿性中耳炎常見(jiàn)病原體如卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌等具有抗菌活性。該藥需按體重調(diào)整劑量，用前搖勻，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適。頭孢過(guò)敏或嚴(yán)重腎功能不全患兒慎用。
4、氯霉素滴耳液
氯霉素滴耳液為廣譜抑菌劑，適用于革蘭陰性菌及陽(yáng)性菌引起的中耳感染。其通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，使用時(shí)應(yīng)避免接觸眼睛。長(zhǎng)期使用可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)，新生兒及肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用。
5、布洛芬混懸滴劑
布洛芬混懸滴劑用于緩解化膿性中耳炎伴隨的耳痛、發(fā)熱癥狀。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，需按體重精確給藥。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道刺激，活動(dòng)性消化道潰瘍患兒禁用，用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能。
家長(zhǎng)需保持患兒耳道清潔干燥，避免污水入耳。急性期可局部熱敷緩解疼痛，飲食宜清淡易消化。注意觀察體溫及耳道分泌物變化，嚴(yán)格按醫(yī)囑完成療程，不可自行增減藥量。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或頸部強(qiáng)直等癥狀，應(yīng)立即復(fù)診排除并發(fā)癥?；謴?fù)期避免用力擤鼻，預(yù)防上呼吸道感染可減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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