頭暈嘔吐厲害怎么回事

博禾醫生
頭暈嘔吐厲害可能由低血糖、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足、顱內壓增高等原因引起,可通過(guò)休息補糖、抗眩暈藥物、改善循環(huán)治療等方式緩解。癥狀持續或加重需及時(shí)就醫排查病因。
長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當可能導致血糖低于正常值。典型表現為突發(fā)頭暈、冷汗、嘔吐伴心悸,進(jìn)食糖果或含糖飲料后多可快速緩解。建議隨身攜帶葡萄糖片,發(fā)作時(shí)立即檢測血糖并補充15克碳水化合物。若反復發(fā)作需調整降糖方案。
病毒感染前庭神經(jīng)時(shí)會(huì )引起劇烈眩暈和噴射性嘔吐,常伴眼球震顫。癥狀在頭部轉動(dòng)時(shí)加重,可持續數天至數周。急性期可使用鹽酸異丙嗪片緩解嘔吐,配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。發(fā)病初期建議臥床休息避免跌倒。
內耳淋巴液失衡導致反復發(fā)作的旋轉性眩暈,每次持續20分鐘至12小時(shí),伴隨耳鳴和波動(dòng)性聽(tīng)力下降。急性期可服用鹽酸氟桂利嗪膠囊控制癥狀,長(cháng)期管理需限制鈉鹽攝入。發(fā)作期間保持黑暗環(huán)境有助于減輕不適感。
頸椎病或動(dòng)脈硬化可能影響椎基底動(dòng)脈血流,表現為轉頭時(shí)頭暈加重伴惡心嘔吐??赏ㄟ^(guò)銀杏葉提取物注射液改善腦循環(huán),配合頸部康復訓練。日常應避免突然轉頭動(dòng)作,睡眠時(shí)使用頸椎支撐枕。
腦出血、腦腫瘤等占位性病變會(huì )引起持續性頭痛伴噴射狀嘔吐,嚴重時(shí)出現視物模糊。需急診行CT檢查明確病因,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱壓。此類(lèi)情況具有較高危險性,須立即送醫處理。
出現頭暈嘔吐時(shí)應立即停止活動(dòng)并采取坐臥體位,防止跌倒造成二次傷害。記錄癥狀發(fā)作的持續時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨表現,就診時(shí)向醫生詳細描述。日常注意規律作息,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng),控制高血壓等基礎疾病。保持室內空氣流通,嘔吐后及時(shí)漱口防止胃酸腐蝕牙釉質(zhì)。若癥狀反復發(fā)作超過(guò)3天或出現意識障礙、肢體無(wú)力等警示體征,須立即前往急診科就診。
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