胃鏡一年一做仍發(fā)現胃癌可能與腫瘤生長(cháng)速度、檢查技術(shù)局限、病灶位置隱蔽等因素有關(guān)。胃癌早期癥狀隱匿，部分病灶可能被漏診，或檢查時(shí)處于癌前病變階段。

胃鏡是篩查胃癌的重要手段，但存在一定局限性。微小病灶或平坦型病變可能被忽略，尤其位于胃底、賁門(mén)等隱蔽部位時(shí)。部分低分化腺癌生長(cháng)迅速，兩次檢查間隔期內可能出現進(jìn)展。胃炎、胃潰瘍等良性病變在隨訪(fǎng)過(guò)程中存在惡變風(fēng)險，但惡變早期胃鏡表現可能與炎癥相似。檢查前準備不充分導致視野不清，或操作者經(jīng)驗不足，均可能影響病灶檢出率。部分家族遺傳性胃癌發(fā)展速度快，常規篩查頻率可能無(wú)法完全攔截。

胃鏡是篩查胃癌的重要手段，但存在一定局限性。微小病灶或平坦型病變可能被忽略，尤其位于胃底、賁門(mén)等隱蔽部位時(shí)。部分低分化腺癌生長(cháng)迅速，兩次檢查間隔期內可能出現進(jìn)展。胃炎、胃潰瘍等良性病變在隨訪(fǎng)過(guò)程中存在惡變風(fēng)險，但惡變早期胃鏡表現可能與炎癥相似。檢查前準備不充分導致視野不清，或操作者經(jīng)驗不足，均可能影響病灶檢出率。部分家族遺傳性胃癌發(fā)展速度快，常規篩查頻率可能無(wú)法完全攔截。

建議結合腫瘤標志物檢測提高篩查效率，高危人群可縮短復查間隔。日常需關(guān)注持續上腹隱痛、食欲減退、體重驟降等報警癥狀。保持低鹽飲食，控制腌制食品攝入，戒煙限酒有助于降低風(fēng)險。胃鏡檢查后仍出現不適癥狀時(shí)應及時(shí)復診，必要時(shí)進(jìn)行超聲胃鏡或腹部CT等補充檢查。