高原腦水腫的癥狀
高原腦水腫的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、共濟失調、意識障礙、視乳頭水腫等。高原腦水腫是人體急速進(jìn)入高海拔地區后，因缺氧導致腦細胞腫脹及顱內壓增高的急性病癥，需立即就醫干預。
1、頭痛
頭痛是高原腦水腫最早出現的癥狀，表現為持續性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，多位于前額或全頭部。缺氧導致腦血管擴張及腦組織水腫，刺激顱內痛覺(jué)敏感結構。伴隨癥狀可能包括頭暈、耳鳴，嚴重時(shí)疼痛會(huì )隨活動(dòng)加劇。建議立即停止上升并吸氧，若癥狀持續需使用甘露醇注射液降低顱內壓。
2、惡心嘔吐
顱內壓增高會(huì )刺激延髓嘔吐中樞，引發(fā)噴射狀嘔吐，常與頭痛同時(shí)出現且與進(jìn)食無(wú)關(guān)。嘔吐后頭痛可能短暫緩解，但很快復發(fā)?；颊呖赡艹霈F脫水及電解質(zhì)紊亂，需靜脈補充氯化鈉注射液，同時(shí)使用甲氧氯普胺注射液控制嘔吐癥狀。
3、共濟失調
小腦因缺氧出現功能障礙，表現為步態(tài)不穩、肢體震顫、持物困難等運動(dòng)協(xié)調異常?；颊咝凶邥r(shí)呈醉酒樣蹣跚，閉目站立試驗陽(yáng)性。需絕對臥床避免跌倒，緊急處理可靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫。
4、意識障礙
從嗜睡、反應遲鈍逐漸發(fā)展為昏迷，是病情惡化的標志。腦干網(wǎng)狀上行激活系統受累導致意識水平下降，伴隨瞳孔不等大或對光反射遲鈍。需立即高流量吸氧并轉運至低海拔地區，必要時(shí)氣管插管使用呼吸機輔助通氣。
5、視乳頭水腫
眼底檢查可見(jiàn)視神經(jīng)乳頭邊界模糊、靜脈迂曲，因顱內高壓阻礙視網(wǎng)膜靜脈回流所致?；颊呖赡艹霈F視力模糊、視野缺損，嚴重時(shí)發(fā)生短暫性失明。需緊急使用呋塞米注射液脫水治療，并監測視力變化。
進(jìn)入海拔超過(guò)2500米區域時(shí)應階梯式適應，每日上升高度不超過(guò)300米。出現輕微頭痛即可口服乙酰唑胺片預防病情進(jìn)展，避免劇烈運動(dòng)及飲酒。所有疑似高原腦水腫癥狀均需立即下降海拔并就醫，延誤治療可能導致不可逆腦損傷甚至死亡?；颊咿D運時(shí)應保持頭部抬高30度，持續低流量吸氧并監測生命體征。
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