腦梗塞患者頭暈怎么辦？
腦梗塞患者頭暈可通過(guò)調整體位、吸氧治療、控制血壓、藥物治療、康復訓練等方式緩解。腦梗塞頭暈通常由腦供血不足、前庭功能障礙、血壓波動(dòng)、藥物副作用、心理因素等原因引起。
1、調整體位
腦梗塞急性期頭暈發(fā)作時(shí)應立即平臥，頭部偏向一側防止誤吸。長(cháng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身一次，床頭抬高不超過(guò)30度。體位性低血壓患者從臥位轉為坐位時(shí)動(dòng)作須緩慢，避免突然改變體位加重頭暈癥狀。
2、吸氧治療
持續低流量吸氧有助于改善腦組織缺氧狀態(tài)，氧流量控制在2-4升/分鐘。血氧飽和度低于90%或伴有呼吸困難時(shí)，應及時(shí)使用面罩吸氧。吸氧過(guò)程中需監測血氧變化，避免氧中毒。
3、控制血壓
血壓波動(dòng)超過(guò)140/90mmHg會(huì )加重腦血管痙攣，可遵醫囑使用硝苯地平控釋片或馬來(lái)酸依那普利片等降壓藥。血壓驟升超過(guò)180/100mmHg時(shí)可能誘發(fā)腦水腫，需立即就醫處理。日常應保持血壓穩定在120-140/70-90mmHg范圍。
4、藥物治療
前庭性頭暈可選用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)，合并惡心嘔吐時(shí)聯(lián)用甲氧氯普胺片。腦供血不足所致頭暈可使用銀杏葉提取物注射液靜脈滴注。焦慮誘發(fā)的頭暈需配合阿普唑侖片調節自主神經(jīng)功能，所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
5、康復訓練
病情穩定后應進(jìn)行前庭康復訓練，包括眼球追蹤練習、頭部運動(dòng)訓練等。平衡功能受損者可借助助行器進(jìn)行步態(tài)訓練，每日2次每次10-15分鐘。訓練強度需循序漸進(jìn)，出現明顯眩暈時(shí)應立即停止。
腦梗塞患者頭暈期間應保持環(huán)境安靜，避免強光刺激。飲食選擇低鹽低脂易消化食物，每日飲水量控制在1500-2000毫升。定期監測血壓血糖，保證充足睡眠但避免長(cháng)期臥床?？祻推诳蛇M(jìn)行太極拳等溫和運動(dòng)，訓練時(shí)需家屬陪同防止跌倒。若頭暈持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨劇烈頭痛、視物模糊等癥狀，須立即就醫排查新發(fā)腦?；虺鲅L(fēng)險。
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