過(guò)敏性哮喘支氣管炎如何治療？過(guò)敏性哮喘如何預防？
1過(guò)敏性哮喘的原因
發(fā)病原因
吸入物:吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N，前者如螨蟲(chóng)、花粉、真菌、動(dòng)物屑等非特異性吸入物分為硫酸、二氧化硫、氯氨等，職業(yè)性哮喘的特異性吸入物分為甲苯二甲酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物屑或排泄物等。此外，非特異性有甲醛、甲酸等。
呼吸道感染:感染哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)，哮喘患者中存在細菌、病毒、支原體等特異性IgE，吸入相應的抗原則可以激發(fā)哮喘，病毒感染后，可以直接損害呼吸道上皮，呼吸道反應性提高，有學(xué)者認為病毒感染引起的干擾素，IL-1釋放嗜堿性粒子細胞的組胺增加，乳兒期呼吸道病毒(特別是呼吸道合胞病毒)感染后，哮喘癥狀者也增加
飲食關(guān)系:食物因飲食關(guān)系哮喘發(fā)作的現象在哮喘患者中很常見(jiàn)，特別是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏，但隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而減少，過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。
氣候改變：當氣溫，溫度，氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時(shí)較多發(fā)病。
哮喘與藥物有關(guān)：有些藥物可引起哮喘發(fā)作，如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘，約2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林類(lèi)藥物而誘發(fā)哮喘，稱(chēng)為阿司匹林哮喘，患者因伴有鼻息肉和對阿司匹林耐受低下，因而又將其稱(chēng)為阿司匹林三聯(lián)癥，其臨床特點(diǎn)有：服用阿司匹林可誘發(fā)劇烈哮喘，癥狀多在用藥后2小時(shí)內出現，偶可晚至2～4小時(shí)，患者對其他解熱鎮痛藥和非甾體抗炎藥可能有交叉反應;兒童哮喘患者發(fā)病多在2歲以前，但大多為中年患者，以30～40歲者居多;女性多于男性，男女之比約為2∶3;發(fā)作無(wú)明顯季節性，病情較重又頑固，大多對激素有依賴(lài)性;半數以上有鼻息肉，常伴有常年性過(guò)敏性鼻炎和(或)鼻竇炎，鼻息肉切除術(shù)后有時(shí)哮喘癥狀加重或促發(fā);常見(jiàn)吸入物變應原皮試多呈陰性反應;血清總IgE多正常;家族中較少有過(guò)敏性疾病的患者，關(guān)于其發(fā)病機制尚未完全闡明，有人認為患者的支氣管環(huán)氧酶可能因一種傳染性介質(zhì)(可能是病毒)的影響，致使環(huán)氧酶易受阿司匹林類(lèi)藥物的抑制，即對阿司匹林不耐受，因此當患者應用阿司匹林類(lèi)藥物后，影響了花生四烯酸的代謝，抑制前列腺素的合成，PGE2/PGF2α失調，使白細胞三烯生成量增多，導致支氣管平滑肌強而持久的收縮。
2過(guò)敏性哮喘支氣管炎怎么治療
過(guò)去的治療方式：發(fā)作—治療—緩解—停治—再發(fā)作的舊模式
現在的治療模式：發(fā)作—治療—緩解—繼續治療—減藥—長(cháng)期控制的新模式
為了配合這一治療方式，哮喘治療帶這一準字號醫療器械，他針對支氣管炎、哮喘反復發(fā)作的特點(diǎn)，采取預防與治療并重的治療方法，實(shí)行長(cháng)期控制治療，在過(guò)去大部分病人采取應急手段，只在支氣管炎、哮喘等發(fā)作時(shí)才想起治療，而在緩解期不加控制，這樣疾病反復發(fā)作，久而久之引起肺氣腫、肺心病等嚴重并發(fā)癥，而哮喘治療帶的治療重點(diǎn)則放在緩解期，通過(guò)正確佩戴，使磁場(chǎng)作用于心俞，肺俞，膻中，大椎等穴位，從而增強體質(zhì)，提高機體免疫力和長(cháng)久的御病能力，徹底消除氣道內的炎癥，從而有效控制哮喘的發(fā)作。
中藥治療方式:發(fā)作-治療-緩和-繼續治療-停止治療-維護。
【處方】苗山平喘方。
【構成】蘇子、半夏、枇杷葉、王子參。
【功能】潤肺化痰，通氣管，止咳平喘。
【用法】煎服。
3過(guò)敏性哮喘檢查
1.血液常規:發(fā)作時(shí)嗜酸性粒細胞增加的合并感染時(shí)白細胞總數和中性粒細胞增加。
2.痰液檢查:多為粘稠痰，嗜酸性粒細胞增多，嗜酸性粒細胞退化形成的夏科雷登結晶可以在老痰中找到的忠實(shí)者中可以看到庫什曼螺旋體，也可能是細小的支氣管的管理。
3.肺功能檢查:發(fā)作時(shí)關(guān)于呼氣流速的指標全部下降，主要力第一秒呼氣量(FEVl)、-秒率(FRv1、%)、最大呼氣流速(PEF)等，可用于病情程度的判斷、治療和預屑的評價(jià)。
4.氣血分析:輕度發(fā)作者，Pao2多為正常，中度以上發(fā)作時(shí)有一定程度下降，呼吸衰竭Pa02小于60mmHg，伴有過(guò)度通氣時(shí)，Paco2下降，伴有呼吸性堿中毒的氣道堵塞時(shí)，通氣不足，Paco2上升，呼吸性酸中毒
5.x線(xiàn)檢查:緩和期間無(wú)異常，哮喘發(fā)作時(shí)，雙肺透明度增加。過(guò)度充氣狀態(tài)，合并肺部感染和繼發(fā)性肺氣腫，氣胸、縱隔氣腫有相應的x線(xiàn)表現。
6其他檢查
①敏感原皮膚試驗，用可疑的敏感原皮膚試驗。確定敏感原有的價(jià)值。
②血清[BE及嗜酸性粒細胞陽(yáng)離子蛋白含量測定等有利于哮喘的診斷。
4過(guò)敏性哮喘除了可以并發(fā)慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化等疾病
1、阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病在哮喘發(fā)作時(shí)，患者胸部隆起阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病在哮喘發(fā)作時(shí)，患者胸部隆起，肩膀高聳，稍微活動(dòng)時(shí)明顯氣短，胸部透明度增加，患者認為自己得了肺氣腫這是因為哮喘發(fā)作時(shí)呼吸困難，以至肺內許多氣呼不出來(lái)，形成了與肺氣腫相似的臨床表現，可是一旦發(fā)作緩解，這些表現都是可以消失的。
和肺氣腫一樣，是否繼發(fā)心臟病也是患者關(guān)心的問(wèn)題。實(shí)際上，即使哮喘晚期，繼發(fā)肺源性心臟病者也并不多見(jiàn)，尤其兒科患者更是如此。
2、呼吸驟停和呼吸衰竭
呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。
呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多，多為哮喘持續狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā)，表現為神志的改變與明顯的紫紺，應當送往醫院救治。
3、氣胸和縱隔氣腫
呼吸時(shí)，由于胸壁的運動(dòng)，氣體像氣箱一樣進(jìn)出肺部。
詳情5過(guò)敏性哮喘如何預防
保持家庭清潔，清掃時(shí)避免兒童接觸過(guò)敏原。
螨蟲(chóng)容易附著(zhù)在毛公仔上，所以最好不要把毛公仔放在孩子的床上。如果必須放置毛公仔的話(huà)，最好用膠袋包裹毛公仔，或者每周用熱水洗，每周把毛公仔放入冰箱2小時(shí)，以免螨蟲(chóng)繁殖。
避免養小動(dòng)物。因為身體的毛容易繁殖細菌，寵物中貓毛帶菌最多，所以家里有哮喘患者，最好不要養小動(dòng)物。
應積極鼓勵兒童參加運動(dòng)，但運動(dòng)前也應采取噴氣管擴張劑等預防措施，避免劇烈運動(dòng)。
天氣變化的日子特別要注意不要讓孩子感冒。進(jìn)入室內時(shí)脫衣服，離開(kāi)時(shí)不要感到寒冷。
小兒和家長(cháng)都應明白哮喘的長(cháng)期性和潛在危險性，并懂得萬(wàn)一哮喘發(fā)作時(shí)，怎樣逐步逐步酌情處理，萬(wàn)一哮喘無(wú)舒緩的跡象的話(huà)，亦要知道何時(shí)或到何處尋求幫助。
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