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惡心是怎么回事

消化內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#惡心

惡心可能由胃腸功能紊亂、前庭功能障礙、妊娠反應、藥物副作用、中樞神經(jīng)系統疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、前庭康復訓練等方式緩解。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與飲食不當、精神緊張等因素有關(guān),通常表現為惡心伴腹脹、食欲下降??勺襻t囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。建議避免進(jìn)食辛辣刺激食物,少食多餐。

2、前庭功能障礙

前庭功能障礙可能與耳石癥、梅尼埃病等因素有關(guān),通常表現為旋轉性眩暈伴惡心嘔吐??蛇M(jìn)行耳石復位治療,或遵醫囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等改善內耳循環(huán)藥物。急性發(fā)作期需臥床休息。

3、妊娠反應

妊娠早期體內人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激嘔吐中樞,表現為晨起惡心嘔吐??缮倭慷啻芜M(jìn)食蘇打餅干等堿性食物,嚴重者需在醫生指導下使用維生素B6片。妊娠劇吐需住院補液治療。

4、藥物副作用

抗生素、化療藥等可能刺激胃腸黏膜或化學(xué)感受器觸發(fā)區,引起服藥后惡心??勺襻t囑調整為腸溶制劑或聯(lián)合使用昂丹司瓊片、格拉司瓊膠囊、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥物。用藥期間需保持充足水分攝入。

5、中樞神經(jīng)系統疾病

顱內壓增高、偏頭痛等可能直接刺激嘔吐中樞,表現為噴射性嘔吐伴頭痛。需通過(guò)頭顱CT等檢查明確病因,可遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱壓,或佐米曲普坦片治療偏頭痛。出現意識改變需立即就醫。

日常應注意保持飲食清淡,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。出現持續惡心嘔吐伴發(fā)熱、腹痛、意識障礙等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。記錄惡心發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫生判斷病因。妊娠期女性出現嚴重嘔吐需監測尿酮體水平,防止脫水及電解質(zhì)紊亂。長(cháng)期服用可能引起惡心副作用的藥物時(shí),應與醫生溝通調整用藥方案。

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