腹脹是怎么引起的?

博禾醫生
腹脹可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡、腸梗阻、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腹脹通常表現為腹部脹滿(mǎn)、按壓不適、排氣增多等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
短時(shí)間內攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、紅薯、碳酸飲料等,可能導致腸道氣體蓄積。過(guò)量進(jìn)食高脂肪或難消化食物會(huì )延緩胃排空速度,食物在消化道內發(fā)酵產(chǎn)生氣體。暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快會(huì )使吞咽空氣量增加。這種情況通常通過(guò)熱敷腹部、適量運動(dòng)、飲用薄荷茶等天然促排氣飲品即可緩解。
腸易激綜合征等功能性疾病可能導致腸道蠕動(dòng)異常,與精神緊張、作息紊亂等因素有關(guān)?;颊叱0橛信疟懔晳T改變,可能出現腹瀉與便秘交替現象??勺襻t囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調節胃腸動(dòng)力藥物,配合益生菌制劑改善腸道環(huán)境。
長(cháng)期使用抗生素或飲食結構單一可能破壞腸道微生態(tài)平衡,致病菌過(guò)度繁殖會(huì )產(chǎn)生大量氣體。這類(lèi)腹脹多伴隨糞便性狀改變和異味加重。治療需補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌,同時(shí)增加膳食纖維攝入量。
機械性梗阻可能由腸粘連、腫瘤壓迫或腸套疊導致,表現為腹脹進(jìn)行性加重伴嘔吐、排便停止。麻痹性梗阻常見(jiàn)于腹部手術(shù)后,腸鳴音減弱或消失。需通過(guò)腹部CT等檢查確診,完全性梗阻往往需要急診手術(shù)解除梗阻,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,導致胃動(dòng)力減弱和排空延遲?;颊叱0樯细闺[痛、餐后飽脹感。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療可采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊保護胃黏膜,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需加用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除治療。
日常應注意細嚼慢咽避免吞氣,限制洋蔥、西蘭花等易產(chǎn)氣食物攝入。規律進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),以肚臍為中心順時(shí)針?lè )较蜉p柔按壓。適當增加散步等低強度運動(dòng),避免久坐不動(dòng)。如腹脹持續超過(guò)3天或伴隨劇烈腹痛、嘔血等警示癥狀,須立即就醫排查器質(zhì)性疾病。糖尿病患者出現腹脹需警惕胃輕癱可能,應及時(shí)監測血糖變化。
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