孕婦為什么胃酸增加了

博禾醫生
孕婦胃酸增加可能與激素水平變化、子宮增大壓迫胃腸、飲食結構改變、胃排空延遲、胃食管反流病等因素有關(guān)。孕期胃酸分泌增多通常屬于生理現象,但若伴隨嚴重燒心或嘔吐需警惕妊娠劇吐或消化系統疾病。
孕早期孕酮水平升高會(huì )松弛賁門(mén)括約肌,導致胃酸反流。這種激素作用還會(huì )減緩胃腸蠕動(dòng),使胃酸在胃內停留時(shí)間延長(cháng)。建議少量多餐,餐后保持直立姿勢,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
隨著(zhù)孕周增加,增大的子宮會(huì )向上推擠胃部,改變胃部解剖位置,容易引發(fā)胃內容物反流。孕中晚期可嘗試左側臥位休息,使用孕婦枕抬高上半身,減輕腹腔壓力。
部分孕婦偏好酸辣刺激性食物或甜食,這類(lèi)飲食會(huì )刺激胃酸分泌。孕期應減少攝入巧克力、薄荷、柑橘類(lèi)水果等可能降低賁門(mén)壓力的食物,適當增加燕麥、香蕉等堿性食物。
孕激素會(huì )減弱胃肌收縮力,導致胃排空速度減慢約30-50%,胃酸持續刺激胃黏膜??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護劑,避免自行服用抑酸藥物。
若孕前已存在慢性胃炎或反流性疾病,孕期癥狀可能加重。典型表現為胸骨后灼痛、反酸噯氣,需在醫生指導下使用蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等妊娠B級藥物控制癥狀。
孕期胃酸管理需綜合調整生活方式,每日分5-6次進(jìn)食,單次食量控制在300毫升以?xún)?。避免穿緊身衣物,飯后散步15分鐘有助于促進(jìn)消化。若出現嘔血、黑便或體重下降等報警癥狀,應立即就診排除消化性潰瘍等器質(zhì)性疾病。哺乳期持續反酸癥狀者,建議產(chǎn)后進(jìn)行胃鏡檢查評估。
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