慢性鼻炎引起的耳聾怎么治療

博禾醫生
慢性鼻炎引起的耳聾可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、咽鼓管功能訓練、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室置管術(shù)等方式治療。慢性鼻炎可能由過(guò)敏、感染、鼻中隔偏曲、鼻息肉、長(cháng)期接觸刺激性氣體等因素引起,通常表現為鼻塞、流涕、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀。
鼻腔沖洗有助于清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜水腫,改善咽鼓管通氣功能??墒褂蒙睇}水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器,每日重復進(jìn)行1-2次。鼻腔沖洗對過(guò)敏性鼻炎引起的耳悶、耳脹效果較好,但需注意避免用力過(guò)猛導致鼻腔出血。
藥物治療主要包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊等。布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥,氯雷他定片能緩解過(guò)敏癥狀,桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于稀釋鼻腔分泌物。這些藥物需在醫生指導下使用,不可自行增減劑量。
咽鼓管功能訓練通過(guò)主動(dòng)開(kāi)放咽鼓管來(lái)改善中耳通氣,常用方法包括捏鼻鼓氣法、吞咽訓練等。捏鼻鼓氣法需閉口捏住鼻子輕輕鼓氣,感覺(jué)耳內有氣流通過(guò)即可。每日重復進(jìn)行3-5次,可幫助恢復咽鼓管功能,緩解耳悶癥狀。訓練時(shí)需注意力度,避免用力過(guò)猛導致耳痛。
鼓膜穿刺術(shù)適用于中耳積液嚴重導致明顯聽(tīng)力下降的情況。醫生在局部麻醉下用細針在鼓膜上穿刺,抽出中耳積液以恢復聽(tīng)力。該操作創(chuàng )傷小、恢復快,但需嚴格無(wú)菌操作以防感染。術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。
鼓室置管術(shù)用于反復發(fā)作的中耳積液,醫生在鼓膜上放置通氣管以長(cháng)期維持中耳通氣。通氣管通常留置6-12個(gè)月,期間需定期復查。該手術(shù)能有效改善聽(tīng)力,但存在鼓膜穿孔不愈合、耳漏等風(fēng)險。術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)和水上活動(dòng),防止通氣管脫落。
慢性鼻炎患者應保持室內空氣流通,避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳可改善鼻腔血液循環(huán)。若耳聾癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫復查,調整治療方案。日常生活中注意避免用力擤鼻,防止加重中耳壓力失衡。
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