大便顏色變黃是怎么回事?

博禾醫生
大便顏色變黃可能由飲食因素、膽汁分泌異常、胃腸功能紊亂、乳糜瀉、肝膽疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。
攝入過(guò)多黃色或橙色食物如胡蘿卜、南瓜、紅薯等,可能導致大便顏色暫時(shí)性變黃。這類(lèi)情況無(wú)須特殊處理,減少相關(guān)食物攝入后即可恢復正常。若伴隨腹瀉或腹痛,可短期服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調節腸道菌群。
膽汁排泄受阻或合成減少時(shí),膽紅素代謝異常會(huì )使糞便顏色變淺或呈黃色??赡芘c膽管結石、膽管炎等因素有關(guān),常伴有皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物促進(jìn)膽汁排泄。
腸道蠕動(dòng)過(guò)快導致膽紅素未充分轉化,可能出現黃色稀便。常見(jiàn)于腸易激綜合征患者,多與精神緊張、飲食不規律相關(guān)。建議服用復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節腸道功能,配合乳酸菌素片改善菌群平衡。
對麩質(zhì)過(guò)敏引發(fā)的自身免疫性疾病,典型表現為脂肪瀉伴黃色惡臭大便。需進(jìn)行血清學(xué)檢測確診,嚴格終身無(wú)麩質(zhì)飲食是主要治療方式,重癥患者需補充胰酶腸溶膠囊幫助脂肪消化吸收。
肝炎、肝硬化等肝臟疾病會(huì )影響膽紅素代謝,導致糞便顏色異常。通常伴隨黃疸、乏力等癥狀,需檢查肝功能及病毒標志物。根據病因使用恩替卡韋分散片抗病毒,或注射用還原型谷胱甘肽保肝治療,嚴重膽道梗阻需手術(shù)解除。
日常應注意觀(guān)察大便性狀變化,保持膳食纖維攝入均衡,避免過(guò)量食用深色食物。若黃色大便持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,應及時(shí)就醫檢查。肝膽疾病患者需定期監測肝功能,乳糜瀉患者要嚴格遵循無(wú)麩質(zhì)飲食方案。適當補充益生菌有助于維持腸道微生態(tài)平衡,但藥物使用須在醫生指導下進(jìn)行。
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