念珠菌感染主要由白色念珠菌引起，常見(jiàn)癥狀包括外陰瘙癢、白帶異常、皮膚紅斑等。念珠菌感染可能由免疫力下降、長(cháng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、激素水平變化、局部潮濕環(huán)境等因素引起，通常表現為外陰灼熱感、排尿疼痛、皮膚脫屑、口腔白膜、龜頭炎等癥狀。

1、免疫力下降

人體免疫系統功能減弱時(shí)，念珠菌容易過(guò)度繁殖。艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑的人群更易發(fā)生系統性念珠菌感染。這類(lèi)患者可能出現發(fā)熱、乏力等全身癥狀，需通過(guò)血培養確診。治療需遵醫囑使用氟康唑膠囊、兩性霉素B注射液等抗真菌藥物，同時(shí)需加強營(yíng)養支持。

2、抗生素濫用

廣譜抗生素會(huì )破壞陰道正常菌群平衡，導致念珠菌大量增殖。常見(jiàn)于連續使用頭孢類(lèi)抗生素超過(guò)1周的人群，可能伴隨陰道分泌物呈豆腐渣樣改變。建議在醫生指導下規范用藥，必要時(shí)配合使用克霉唑陰道片，并補充乳酸菌制劑恢復微生態(tài)平衡。

3、血糖控制不良

糖尿病患者血糖水平持續偏高時(shí)，陰道糖原含量增加，為念珠菌生長(cháng)提供有利環(huán)境。這類(lèi)患者往往反復發(fā)作外陰瘙癢，皮膚皺褶處可能出現糜爛。除使用硝酸咪康唑乳膏外，需嚴格監測血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。

4、雌激素水平變化

妊娠期、口服避孕藥等情況下，雌激素升高導致陰道上皮糖原沉積，易誘發(fā)念珠菌性陰道炎。孕婦可能出現外陰腫脹，禁用口服抗真菌藥，可遵醫囑使用制霉菌素陰道栓。建議穿著(zhù)純棉內褲，避免使用香皂清洗外陰。

5、局部環(huán)境潮濕

長(cháng)期穿著(zhù)不透氣化纖內衣、游泳后未及時(shí)更換泳衣等行為，會(huì )使會(huì )陰部處于悶熱潮濕狀態(tài)。此類(lèi)情況常見(jiàn)皮膚間擦疹，好發(fā)于腹股溝、乳房下等部位。治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏，日常需保持患處干燥，沐浴后徹底擦干皮膚皺褶。

預防念珠菌感染需注意保持外陰清潔干燥，避免過(guò)度清洗破壞酸堿平衡。糖尿病患者應定期監測血糖，長(cháng)期使用抗生素者需補充益生菌。選擇透氣性好的純棉內衣，游泳后及時(shí)更換衣物。出現疑似癥狀時(shí)應避免搔抓，防止繼發(fā)細菌感染，建議盡早就醫進(jìn)行真菌學(xué)檢查，在醫生指導下規范用藥治療。日常飲食可適量攝入無(wú)糖酸奶等含益生菌食品，但不可替代藥物治療。