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第二期梅毒復發(fā) 要注意第二期梅毒的原因

性病科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#梅毒#二期梅毒

梅毒是梅毒螺旋體感染引起的慢性全身性傳播疾病。主要通過(guò)性交感染。二期梅毒是梅毒螺旋體通過(guò)血流傳播全身,各器官出現了很多小病灶,常常牽累皮膚、粘膜、骨骼、內臟、感覺(jué)器官和神經(jīng)系統。

最初的第二期梅毒癥狀,硬下疥癬出現后1周接連不斷,末期的下疥癬愈合后幾個(gè)月出現。二期梅毒是梅毒的泛發(fā)期,皮膚粘膜損傷處,含有大量螺旋體,傳染性強,損傷的器官和組織損傷輕,但不治療,往往成為今后發(fā)展內臟、神經(jīng)、骨骼、關(guān)節等梅毒的基礎。因此,第二期梅毒應立即進(jìn)行充分正規的治療,以免發(fā)展成為晚期梅毒。

一般未經(jīng)治療的梅毒患者,在感染病毒后6周至6個(gè)月內發(fā)生二期梅毒。這是由于一期梅毒硬下疳內的梅毒螺旋體經(jīng)淋巴管到達淋巴結后,通過(guò)血液循環(huán)播散全身所致。二期梅毒有時(shí)會(huì )危及神經(jīng)系統、骨骼或眼等器官。一般持續幾周后,自己消失,不接受治療的話(huà),l-2年內就會(huì )復發(fā)。

二期梅毒也是血源感染引起的,輸血供血者是潛伏梅毒患者,他(她)提供的血液可能有梅毒螺旋體,輸入血者體內即可感染,這樣的患者不會(huì )產(chǎn)生一期梅毒的表現,直接出現二期梅毒的癥狀。因此,對供血者進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩選檢查非常重要。

二期梅毒復發(fā)的原因有

(1)治療不規范。在二期早發(fā)梅毒時(shí)期,因治療不及時(shí)或治療劑量不夠或療程不夠長(cháng),也會(huì )出現二期梅毒復發(fā)。

(2)與患者體質(zhì)及免疫力有關(guān)。年老體弱者或糖尿病、腫瘤患者長(cháng)期使用免疫抑制劑和荷爾蒙患者,二期復發(fā)梅毒的可能性很高。

(3)二期梅毒疹不癢,可自行消失,經(jīng)常被誤診為其他皮膚病,無(wú)視治療,延誤治療時(shí)機。

(4)治療藥物選擇的局限:在二期早發(fā)梅毒時(shí)期,由于種種原因不能選擇青霉素制劑,而選用了青霉素替代藥物治療,如四環(huán)素、強力霉素、紅霉素或其他種類(lèi)抗生素,也可導致二期梅毒的復發(fā)。

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