懷孕期間尿頻很小嗎?

博禾醫生
懷孕期間,準媽媽經(jīng)常想去廁所,排尿次數明顯增加,伴隨著(zhù)尿急尿痛等癥狀,面對這些問(wèn)題準媽媽該怎么處理呢?
尿頻是指排尿次數增多。正常成年人每天平均排尿4~6次,晚上睡覺(jué)后0~2次的排尿次數明顯增加,超過(guò)上述范圍的是尿頻。
尿頻是準媽媽最容易出現的癥狀和煩惱,主要是因為逐漸增大的子宮和胎頭被膀胱擠壓,準媽媽出現尿意,發(fā)展成尿頻。
膀胱位于子宮前方,懷孕3個(gè)月時(shí),子宮增大,從骨盆腔出來(lái),可以在恥骨聯(lián)合上觸及增大的子宮,此時(shí),增大的子宮可以刺激前方膀胱,出現尿頻癥狀。到了中期,子宮在腹腔內逐漸增大,膀胱刺激癥狀減輕。懷孕28周后,正常情況下可以出現不規則的子宮收縮(子宮硬),但一般沒(méi)有癥狀的子宮收縮刺激膀胱時(shí),可以出現尿頻的癥狀。不到足月,子宮收縮頻繁,應立即就醫,防止早產(chǎn)。
進(jìn)入孕晚期,大概38周左右,胎頭下降到盆腔,還可以擠壓膀胱,出現尿頻癥狀。白天,準媽媽站立坐位,增大的子宮壓迫腹腔內的大血管,使下肢靜脈回流障礙,腎血流減少,白天尿量減少。夜間臥床,減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,增加腎血流量,夜尿增加,是育兒的正常生理現象,但渴、飲、尿三多癥狀不增加時(shí),應立即就醫,排除妊娠糖尿病的可能性。
另外,尿頻也有炎癥刺激、膀胱內有炎癥的情況下,神經(jīng)感覺(jué)閾值下降,尿意中樞處于興奮狀態(tài),發(fā)生尿頻非炎癥刺激的尿路結石、異物,通常以尿頻為主要表現的膀胱容量減少,如膀胱占位性病變、結核性膀胱攣縮、大膀胱結石等精神經(jīng)性尿頻、尿頻只在白天或夜間入睡前,精神緊張和患者也可以伴隨尿急、尿痛。尿頻、尿急、尿痛時(shí),必須立即就醫。
我正常嗎?
例1:小穎懷孕9周了,前幾天尿的時(shí)候有點(diǎn)不舒服,尿急,尿頻,尿痛……很痛苦!前天,我去了一家市醫院看醫生。因為工作結束了,護士推薦急救內科。醫生開(kāi)了阿莫西林,說(shuō)頭孢菌素類(lèi)也可以。處方?jīng)]有開(kāi),名字也沒(méi)有簽。直接寫(xiě)在病歷上。這些藥是孕婦慎重使用的,小穎不安,沒(méi)有,也沒(méi)有吃藥?;厝コ粤藥讉€(gè)核桃,喝了很多水,心情變好了,今天還有點(diǎn)著(zhù)急……不知道該怎么辦
雖然說(shuō)許多準媽媽在剛開(kāi)始懷孕的時(shí)候出現尿頻現象,這很正常。但也不能因此忽略了一些病理征兆。懷孕后,由于輸尿管和膀胱的移位,使尿液積聚在尿路里,讓細菌易于繁殖,容易發(fā)生尿路感染。如果準媽媽小便時(shí)感到疼痛或尿急難以忍受,可以檢查尿常規,看看泌尿系統感染等疾病。應該馬上去看醫生。妊娠4~12周是胎兒畸形的敏感時(shí)期,藥物應在醫生的指導下慎重使用,但絕對無(wú)效,首先大量飲用水,多次排尿,清洗膀胱和尿道,減少細菌在泌尿系統中的滯留,適當配合消炎藥物,盡快減輕癥狀。
懷孕前3個(gè)月,子宮在骨盆中逐漸成長(cháng),被膀胱壓迫,準媽媽總是出現尿意。到了妊娠中期,子宮上升到腹腔,尿頻現象得到改善。但是到了孕晚期,尿頻現象會(huì )再次出現。尿頻出現時(shí),每次排尿量少(除尿路感染外)是由上述原因引起的。如果出現尿頻而且尿量也很多,就要警惕糖尿病等情況的可能了,此時(shí),就應該到醫院做進(jìn)一步的檢查。感覺(jué)尿頻時(shí),準媽媽不妨多上幾次廁所,這沒(méi)有關(guān)系,盡量不要憋尿。如果在小便時(shí)出現疼痛或燒灼感等異?,F象時(shí),要立即就醫。
膀胱是由平滑肌組成的空腔容器,它的作用是儲存尿液,它本身有很好的伸縮性。當尿液達到一定量,其產(chǎn)生的壓力超過(guò)膀胱的耐受程度時(shí),人就有了尿意,需要排尿。身體素質(zhì)、功能下降時(shí),體內雄激素水平下降,膀胱光滑肌的肌肉纖維張力也下降,膀胱伸縮性下降。當尿液積到的量并不比過(guò)去多時(shí),它所產(chǎn)生的壓力已經(jīng)和以前相同,這就有了排尿的需求,出現尿頻,甚至出現尿失禁。懷孕后子宮增大,膀胱和尿道角度的變化可能會(huì )導致排尿異常(尿頻或漏尿)。此時(shí)可通過(guò)盆底肌功能的訓練(縮肛擴肌的練習),加強控尿肌功能,達到改善排尿情況的目的。必要時(shí)可到醫院婦產(chǎn)科門(mén)診(有尿失禁門(mén)診的醫院)或泌尿外科咨詢(xún)。
尿頻是妊娠期正常的生理現象,準媽媽們不要忽視病理的征兆!懷孕后,由于輸尿管和膀胱的位移,尿液積聚在尿路上,細菌容易繁殖。如果準媽媽小便時(shí)感到疼痛或尿急無(wú)法忍受,可能會(huì )感染泌尿系統,請立即就診。
預防尿頻的兩個(gè)小把戲
1.準媽媽平時(shí)要適量補充水分,但不要喝太多水
2.準媽媽有尿意的話(huà),一定要去廁所,盡量不要停止尿液,以免膀胱感染,尿頻加重。
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