小兒鵝口瘡反復發(fā)作怎么辦

博禾醫生
小兒鵝口瘡反復發(fā)作可通過(guò)保持口腔衛生、調整飲食、使用抗真菌藥物、增強免疫力、定期復查等方式治療。小兒鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、長(cháng)期使用抗生素、衛生習慣不良等原因引起。
家長(cháng)需每日用無(wú)菌紗布蘸取溫水或生理鹽水輕柔擦拭患兒口腔黏膜,避免使用刺激性清潔劑。哺乳期嬰兒的奶瓶、奶嘴應煮沸消毒,母乳喂養前母親需清潔乳頭。學(xué)齡前兒童應養成飯后漱口習慣,可使用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷清潔舌苔。
暫停攝入含糖量高的乳制品和果汁,減少真菌繁殖環(huán)境。適當增加維生素B族豐富的食物如瘦肉泥、蛋黃羹,促進(jìn)黏膜修復。溫度過(guò)高的食物可能加重口腔疼痛,建議將食物冷卻至室溫后喂養。
制霉菌素混懸液需涂抹于口腔患處,每日重復進(jìn)行??嗣惯蚩谇凰幠た少N附在潰瘍面緩慢釋放藥物。氟康唑口服溶液適用于廣泛感染病例,但須嚴格遵醫囑控制療程。家長(cháng)應注意觀(guān)察用藥后是否出現皮疹等不良反應。
保證每日充足睡眠,1-3歲幼兒需維持12-14小時(shí)睡眠。適當補充含鋅食物如牡蠣粉、南瓜泥,有助于提高細胞免疫功能。冬季可遵醫囑服用脾氨肽口服凍干粉調節免疫,但不可自行使用免疫增強劑。
癥狀消失后仍需持續用藥一段時(shí)間防止復發(fā),家長(cháng)應按時(shí)帶患兒復診。反復發(fā)作超過(guò)3次需進(jìn)行免疫功能篩查,排除原發(fā)性免疫缺陷病。長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素的哮喘患兒,用藥后應及時(shí)漱口。
患兒衣物應單獨清洗并在陽(yáng)光下暴曬,家庭成員中有腳氣等真菌感染者需同步治療?;謴推诳缮倭匡嬘脽o(wú)糖酸奶調節口腔菌群,但需注意觀(guān)察是否加重癥狀。避免讓兒童接觸寵物口腔,哺乳母親應限制辛辣食物攝入。若潰瘍面持續擴大或伴隨發(fā)熱,須立即就醫排除其他感染性疾病。
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