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孕婦得了性病應該怎么辦

性病科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#性病#孕婦

孕婦得了性病可通過(guò)規范用藥、定期產(chǎn)檢、調整生活方式、避免性接觸、心理疏導等方式治療。性病通常由細菌感染、病毒感染、不潔性行為、免疫力低下、母嬰垂直傳播等原因引起。

1、規范用藥

孕婦需在醫生指導下使用對胎兒影響較小的藥物。細菌性陰道炎可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠;生殖器皰疹可使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹;梅毒需注射青霉素鈉注射液。禁止自行使用氟喹諾酮類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)等致畸藥物。

2、定期產(chǎn)檢

妊娠期間需每2-4周進(jìn)行專(zhuān)項檢查,包括B超監測胎兒發(fā)育、血清學(xué)檢測病原體載量、羊水穿刺排除宮內感染等。淋病奈瑟菌感染可能導致胎膜早破,需通過(guò)宮頸分泌物培養動(dòng)態(tài)觀(guān)察。衣原體感染孕婦分娩前需復查核酸確保轉陰。

3、調整生活方式

每日用溫水清洗外陰并更換純棉內褲,避免使用堿性洗劑。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸魚(yú)肉,補充維生素C增強免疫力。保證7-8小時(shí)睡眠,采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。尖銳濕疣患者需保持病灶部位干燥清潔。

4、避免性接觸

妊娠期間應禁止無(wú)保護性行為,配偶需同步檢查治療。梅毒患者需避免皮膚黏膜接觸直至完成規范治療且RPR滴度下降4倍以上。HIV陽(yáng)性孕婦需堅持服用齊多夫定片等抗病毒藥物,降低母嬰傳播概率至2%以下。

5、心理疏導

家屬應協(xié)助孕婦緩解焦慮情緒,可通過(guò)正念冥想或專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)干預。艾滋病病毒攜帶者可加入孕婦互助小組,了解成功阻斷案例。避免因疾病產(chǎn)生自責心理,定期與產(chǎn)科醫生溝通治療方案進(jìn)展。

妊娠期合并性病需特別注意分娩方式選擇,如生殖器皰疹活動(dòng)期需剖宮產(chǎn)避免新生兒感染。產(chǎn)后42天復查時(shí)需復查病原體指標,母乳喂養前咨詢(xún)醫生風(fēng)險。日常應單獨使用毛巾浴具并高溫消毒,配偶治療期間分房居住。出現陰道異常出血、胎動(dòng)減少或發(fā)熱癥狀需立即就醫。

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