如何讓精神障礙患者真正回歸社會(huì )？戰略(1)功能恢復……...
筆者從事精神科臨床工作23年，期間讀碩士和博士學(xué)位，想充實(shí)自己的理論，為患者和臨床工作提供更好的服務(wù)，但多年的臨床實(shí)踐感覺(jué)很多，大部分重性精神病患者在急性期間可以立即控制，直到臨床痊愈，出院和門(mén)診隨訪(fǎng)治療但是，相當多的患者離開(kāi)醫院的大門(mén)后，盡管是自由的人，但很難融入社會(huì )。很多患者和家人和我說(shuō)，他們平靜下來(lái)，沒(méi)有癥狀，但失去了過(guò)去的活力和感情，不能工作，不能上學(xué)，不能戀愛(ài)結婚，不能參加社交活動(dòng)，不能去，不知道該怎么辦，呆呆地被忽視，不能做家務(wù)，整天呆在家里什么都不做，我問(wèn)他們:你想找工作嗎？他們大多回答說(shuō)想吧。那么，你有什么計劃，想做什么呢？回答說(shuō)還沒(méi)想到呢，繼續問(wèn)你打算什么時(shí)候找工作？等病好了吧。我不知道。我親歷了非常多的患者，或者更多的是家屬的心理痛苦，他們不知道整個(gè)家庭的未來(lái)，無(wú)法知道他們的子女就這樣在家里待著(zhù)何時(shí)是個(gè)頭？這些所有表現實(shí)際上在精神醫學(xué)領(lǐng)域都是功能低下或退縮，包括家庭生活技能、人際交流能力、職業(yè)工作能力、社會(huì )適應能力和認知思維能力的普遍損害，我們稱(chēng)之為失能狀態(tài)，這種功能損害對患者來(lái)說(shuō)，持續的影響是顯而易見(jiàn)的，但遺憾的是，國內還缺乏專(zhuān)門(mén)針對這些目標進(jìn)行系統康復訓練的機構和人員，患者長(cháng)期提供指導的康復之家根據目前患者存在這些缺陷，筆者和自己的團隊逐漸找出一套適合患者康復的系列訓練項目，幫助很多患者的社會(huì )功能和認知功能得到改善，我們的經(jīng)驗愿意分享給廣大患友，基本流程如下：天津市安定醫院雙相障礙科張勇
1、出院時(shí)的精神狀況總體評估：主要評估目前精神癥狀的恢復情況和自知力評估
2、和患者、家屬組成治療聯(lián)盟，制定康復計劃，需要在平等的原則下，充分溝通分析，制定符合個(gè)體
的康復訓練目標和時(shí)間。
3、家庭生活技能訓練(4周):包括個(gè)人生活料理、個(gè)人和家庭衛生、一般家庭生活技能學(xué)習、家庭交往、鄰居探視等。
4、藥物管理訓練(出院前2周開(kāi)始和出院后2周跟蹤):學(xué)習自我藥物管理意識，識別藥物副反應和求助方法。
5、人際交流和環(huán)境適應訓練（6周）：是康復訓練中比較有難度的重點(diǎn)，通過(guò)場(chǎng)景模擬訓練和角色扮演，是患者進(jìn)一步學(xué)習和掌握現實(shí)環(huán)境中如何開(kāi)始交往、面對困難的解決方法、何時(shí)適應不同的人際場(chǎng)所，進(jìn)一步通過(guò)實(shí)景訓練進(jìn)行強化。
6、職業(yè)技能培訓（需要有專(zhuān)門(mén)的社工師完成，2-4周）
7、認知功能訓練（精華部分4-8周），針對患者的認知功能受損狀況，給予不同的認知訓練，如鍛煉注意力的訓練、讀寫(xiě)和記憶能力、反應和自我察覺(jué)的訓練等多種形式。
通過(guò)以上對比系統的培訓，相信會(huì )讓越來(lái)越多的患者和家人感受到康復和回歸社會(huì )的喜悅！這不是所有醫生和患者的共同聲音嗎？
（待續）
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：心理障礙的癥狀是什么？
下一篇：為什么我們有心理障礙？
