直接復蓋髓術(shù)治療牙髓炎
關(guān)鍵詞：#牙髓炎
直接復蓋髓術(shù)可以用于治療部分牙髓炎病例。該手術(shù)通過(guò)保留部分健康牙髓組織并覆蓋生物相容性材料，促進(jìn)牙髓修復，適用于牙髓炎癥較輕且未發(fā)生不可逆病變的情況。
直接復蓋髓術(shù)適用于牙髓充血或可逆性牙髓炎階段。當齲齒或外傷導致牙髓暴露但炎癥局限時(shí)，通過(guò)嚴格無(wú)菌操作清除感染牙本質(zhì)后，使用氫氧化鈣制劑或三氧化礦物凝聚體等生物材料覆蓋露髓點(diǎn)，可誘導修復性牙本質(zhì)形成。手術(shù)成功關(guān)鍵在于術(shù)前準確評估牙髓狀態(tài)，術(shù)中徹底清創(chuàng )并保持術(shù)區干燥，術(shù)后需定期復查牙髓活力。
當牙髓出現化膿性炎癥、壞死或根尖周病變時(shí)，直接復蓋髓術(shù)成功率顯著(zhù)降低。此時(shí)牙髓組織已發(fā)生不可逆損傷，繼續保留可能引發(fā)持續疼痛或感染擴散，需改行根管治療徹底清除病變組織。對于存在全身性疾病、口腔衛生差或無(wú)法配合術(shù)后隨訪(fǎng)的患者，也應避免選擇該保守性治療。
術(shù)后應避免用患牙咀嚼硬物兩周，使用含氟牙膏維護口腔衛生，定期進(jìn)行牙髓活力測試和X線(xiàn)檢查。若出現自發(fā)痛、夜間痛或咬合不適等癥狀需及時(shí)復診。日常飲食注意減少精制糖攝入，采用巴氏刷牙法清潔手術(shù)區域，必要時(shí)使用沖牙器輔助清理鄰面菌斑。
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