海綿狀淋巴管瘤的特點(diǎn)是什么
博禾醫生
海綿狀淋巴管瘤是一種先天性淋巴管發(fā)育異常導致的良性腫瘤,特點(diǎn)主要有瘤體柔軟有彈性、生長(cháng)緩慢、多發(fā)生于頭頸部、可壓縮無(wú)痛感、易繼發(fā)感染等。
海綿狀淋巴管瘤由擴張的淋巴管構成,觸診時(shí)質(zhì)地柔軟似海綿,按壓后可暫時(shí)回縮。瘤體表面皮膚多正常,少數可見(jiàn)淡藍色改變。這種特征性觸感有助于與血管瘤等其他軟組織腫瘤鑒別。
該腫瘤通常在出生時(shí)或嬰幼兒期即存在,隨年齡增長(cháng)緩慢擴大,極少惡變。增長(cháng)速度與淋巴液積聚程度相關(guān),部分病例在青春期可能停止生長(cháng)??焖僭龃笮杈枥^發(fā)出血或感染。
約75%病例發(fā)生在頭頸部,尤其好發(fā)于口腔、舌部、腮腺區及頜下區域。軀干和四肢相對少見(jiàn),但縱隔、腹腔等深部組織也可發(fā)生。特殊部位腫瘤可能影響呼吸、吞咽等功能。
瘤體不含神經(jīng)組織,一般無(wú)自發(fā)疼痛,按壓時(shí)可有明顯壓縮感。當合并感染時(shí)可能出現紅腫熱痛,穿刺可抽出淡黃色清亮淋巴液,這與血管瘤的血液成分有本質(zhì)區別。
由于淋巴液滯留,該腫瘤易成為細菌培養基。反復感染可導致瘤體突然增大、皮膚破潰,嚴重者引發(fā)蜂窩織炎。臨床常用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、左氧氟沙星片等控制感染。
發(fā)現海綿狀淋巴管瘤應定期觀(guān)察瘤體變化,避免外傷和擠壓。保持局部清潔干燥,出現紅腫發(fā)熱及時(shí)就醫。體積較小且無(wú)功能障礙者可暫不處理,影響外觀(guān)或功能的腫瘤可通過(guò)硬化劑注射、激光治療或手術(shù)切除,但存在復發(fā)可能。日常注意增強免疫力,減少上呼吸道感染等誘發(fā)因素。
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