運動(dòng)竟然也會(huì )導致貧血

博禾醫生
運動(dòng)確實(shí)可能導致貧血,主要與鐵元素流失增加、紅細胞破壞加速等因素有關(guān)。運動(dòng)性貧血常見(jiàn)于長(cháng)期高強度訓練人群,主要有鐵缺乏性貧血、溶血性貧血、稀釋性貧血等類(lèi)型。
高強度運動(dòng)可能通過(guò)汗液、胃腸道出血等途徑增加鐵流失。鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料,鐵缺乏時(shí)可能出現乏力、頭暈、運動(dòng)耐力下降等癥狀。建議定期檢測血清鐵蛋白,必要時(shí)在醫生指導下補充硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。
機械性溶血常見(jiàn)于長(cháng)跑等足部反復沖擊的運動(dòng),紅細胞在毛細血管中因機械損傷而破裂。表現為血紅蛋白尿、黃疸等,可通過(guò)減少硬質(zhì)地面訓練、選用緩沖跑鞋預防。嚴重時(shí)需就醫排除葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳因素,醫生可能建議使用葉酸片、維生素E軟膠囊等輔助治療。
運動(dòng)員血容量擴充可能導致血紅蛋白濃度相對降低,屬于生理性適應現象。通常無(wú)明顯癥狀,無(wú)需特殊處理,但需與真性貧血鑒別。監測血紅蛋白質(zhì)量比濃度更重要,避免盲目補鐵。
運動(dòng)員嚴格控制體重時(shí)易出現蛋白質(zhì)、維生素B12等攝入不足。素食運動(dòng)員更需注意補充富馬酸亞鐵顆粒、維生素B12片等營(yíng)養素,同時(shí)增加豆類(lèi)、深綠色蔬菜等植物性鐵源攝入。
過(guò)度訓練引發(fā)的慢性炎癥可能干擾鐵代謝,表現為鐵調素水平升高。需調整訓練強度,配合醫生使用琥珀酸亞鐵片等抗貧血藥物,同時(shí)攝入富含維生素C的水果幫助鐵吸收。
預防運動(dòng)性貧血需注意訓練周期化安排,每周保證1-2天休息。日常飲食保證每日每公斤體重1-1.2克蛋白質(zhì)攝入,訓練后及時(shí)補充含電解質(zhì)的運動(dòng)飲料。女性運動(dòng)員更需關(guān)注月經(jīng)期鐵儲備,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行血常規篩查。出現持續疲勞、運動(dòng)表現下降時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行長(cháng)期服用鐵劑導致鐵過(guò)載。
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