腸梗阻患者可通過(guò)胃腸減壓、禁食禁水、營(yíng)養支持、體位調整、疼痛管理等方式護理。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉、腸道腫瘤、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻護理的關(guān)鍵措施，通過(guò)插入胃管連接負壓吸引裝置，能夠有效減輕胃腸道內壓力，緩解腹脹和嘔吐癥狀。胃腸減壓期間需定期檢查胃管是否通暢，觀(guān)察引流液的顏色、性質(zhì)和量。若引流液出現血性或咖啡色，可能提示消化道出血，需及時(shí)通知醫生處理。胃腸減壓期間患者口腔護理尤為重要，可用生理鹽水棉球清潔口腔。

2、禁食禁水

腸梗阻患者必須嚴格禁食禁水，避免加重腸道負擔。完全性腸梗阻患者連唾液都應避免吞咽。護理人員需向患者及家屬詳細解釋禁食的重要性，防止私自進(jìn)食。禁食期間可通過(guò)靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡，記錄24小時(shí)出入量。隨著(zhù)病情好轉，醫生會(huì )逐步指導患者從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食。

3、營(yíng)養支持

腸梗阻患者因無(wú)法正常進(jìn)食易出現營(yíng)養不良，需通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持機體需要。護理人員應定期監測患者體重、血清蛋白等營(yíng)養指標。病情允許時(shí)可嘗試經(jīng)鼻腸管給予腸內營(yíng)養，選擇易消化吸收的營(yíng)養制劑。營(yíng)養支持過(guò)程中需密切觀(guān)察患者有無(wú)腹脹、腹瀉等不耐受表現，及時(shí)調整營(yíng)養方案。

4、體位調整

腸梗阻患者宜采取半臥位或斜坡臥位，有助于減輕腹脹和改善呼吸。護理人員應協(xié)助患者每2小時(shí)翻身一次，預防壓瘡發(fā)生。對于術(shù)后患者，早期床上活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復。指導患者避免突然改變體位，起身時(shí)應緩慢進(jìn)行。若患者出現明顯腹痛加重，應立即調整至舒適體位并報告醫生。

5、疼痛管理

腸梗阻常伴隨劇烈腹痛，護理人員需定期評估患者疼痛程度和性質(zhì)。輕度疼痛可通過(guò)熱敷腹部緩解，嚴重疼痛需遵醫囑使用鎮痛藥物如鹽酸哌替啶注射液。禁用嗎啡等可能抑制腸蠕動(dòng)的藥物。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間和緩解方式，為醫生調整治療方案提供依據。心理疏導也有助于減輕患者對疼痛的恐懼感。

腸梗阻患者護理期間需密切監測生命體征和腹部體征變化，記錄嘔吐物和排便情況?；謴推陲嬍硲獜那辶髻|(zhì)開(kāi)始，逐步過(guò)渡到低渣飲食，避免食用產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料等。鼓勵患者適當活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但避免劇烈運動(dòng)。出院后需定期復查，遵醫囑服藥，出現腹痛腹脹加重、停止排便排氣等癥狀應及時(shí)就醫。保持規律作息和飲食衛生有助于預防腸梗阻復發(fā)。