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痔瘡如何治療這些疾病不能做痔瘡手術(shù)

肛腸科編輯 健康真相官
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痔瘡可通過藥物治療、物理治療、生活調(diào)整等方式治療,但合并嚴重心肺疾病、凝血功能障礙、急性感染期、妊娠期及直腸腫瘤等疾病時通常不建議手術(shù)。痔瘡手術(shù)需嚴格評估患者全身狀況,部分基礎(chǔ)疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險或影響術(shù)后恢復(fù)。

痔瘡治療需根據(jù)病情程度選擇方案。輕度痔瘡可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解癥狀,常用藥物包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等。物理治療如紅外線凝固、膠圈套扎適用于出血或脫垂癥狀明顯者。手術(shù)治療適用于反復(fù)出血、脫垂無法回納或血栓性外痔等情況,傳統(tǒng)術(shù)式包括外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),但需排除手術(shù)禁忌。

合并嚴重心肺功能不全者手術(shù)耐受性差,麻醉風(fēng)險較高;凝血功能障礙患者術(shù)中出血風(fēng)險顯著增加;急性肛周感染期手術(shù)可能擴散炎癥;妊娠期婦女手術(shù)可能誘發(fā)宮縮;直腸腫瘤患者需優(yōu)先處理原發(fā)病。這些情況下應(yīng)優(yōu)先選擇保守治療,通過藥物控制出血、水腫,配合高纖維飲食、保持排便通暢。若必須手術(shù),需多學(xué)科會診制定個體化方案,術(shù)前充分糾正基礎(chǔ)疾病狀態(tài)。

痔瘡患者日常應(yīng)避免久坐久站,每日進行提肛運動增強盆底肌力。飲食需限制辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。術(shù)后患者需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液坐浴,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即就醫(yī)。

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