許瑞英 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
手術(shù)后發(fā)熱通常持續1-3天，實(shí)際時(shí)間與手術(shù)創(chuàng )傷程度、感染風(fēng)險、個(gè)體差異及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
1、創(chuàng )傷反應手術(shù)創(chuàng )傷導致機體釋放炎癥介質(zhì)引發(fā)吸收熱，體溫多低于38.5℃，可通過(guò)物理降溫緩解。
2、感染風(fēng)險切口感染或肺部感染可能導致發(fā)熱，表現為體溫波動(dòng)超過(guò)38.5℃伴寒戰，需進(jìn)行血常規檢查并使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
3、血栓形成深靜脈血栓或肺栓塞早期可能出現低熱，伴隨肢體腫脹或胸痛，需完善D-二聚體檢測并采用低分子肝素抗凝治療。
4、藥物反應麻醉藥物或術(shù)后鎮痛泵可能引起藥物熱，通常無(wú)伴隨癥狀，停藥后體溫可自行恢復正常。
術(shù)后每日監測體溫變化，保持切口干燥清潔，出現持續高熱或伴隨寒戰、傷口滲液等情況需及時(shí)告知醫護人員。
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