膀胱擴大術是微創(chuàng)手術嗎
膀胱擴大術可以是微創(chuàng)手術，具體取決于手術方式。傳統(tǒng)開放手術需較大切口，而腹腔鏡或機器人輔助手術屬于微創(chuàng)操作。
腹腔鏡膀胱擴大術通過腹壁小孔置入器械完成，創(chuàng)傷小、恢復快，適用于多數(shù)需改善膀胱容量的患者。手術在二氧化碳氣腹環(huán)境下進行，醫(yī)生通過監(jiān)視器操作分離腸段并縫合至膀胱。術后留置導尿管1-2周，住院時間通?？s短至3-5天。機器人輔助手術精度更高，但需特殊設備支持。這兩種方式均能減少術中出血和術后粘連，患者疼痛感明顯低于開放手術。
開放手術仍適用于嚴重腹腔粘連或需同期處理復雜泌尿畸形的病例。需在腹中線作8-12厘米切口，直接暴露手術視野進行腸膀胱吻合。術后需放置盆腔引流管，住院時間延長至7-10天。該方式對醫(yī)生技術要求相對較低，但患者恢復期可能出現(xiàn)切口感染、腸梗阻等并發(fā)癥。術前需綜合評估患者盆腹腔狀況及麻醉耐受度。
選擇術式需結(jié)合患者病情、醫(yī)療條件及經(jīng)濟因素綜合考慮。術后應保持導尿管通暢，每日飲水2000毫升以上，避免用力排便。定期復查膀胱容量及殘余尿量，發(fā)現(xiàn)尿頻尿急加重或發(fā)熱需及時復診。長期需監(jiān)測電解質(zhì)及維生素B12水平，預防代謝性酸中毒和營養(yǎng)不良。
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