冠脈cta檢測有危險嗎?
博禾醫生
冠脈CTA檢測一般較為安全,但存在極少數潛在風(fēng)險。冠脈CTA是診斷冠狀動(dòng)脈疾病的無(wú)創(chuàng )影像學(xué)檢查,需注射含碘對比劑并使用X射線(xiàn)成像。
冠脈CTA的主要風(fēng)險來(lái)自對比劑過(guò)敏反應和輻射暴露。對比劑過(guò)敏反應多表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹等輕度癥狀,嚴重過(guò)敏反應如喉頭水腫、過(guò)敏性休克較為罕見(jiàn)。腎功能正常者對比劑引發(fā)腎損傷的概率較低,但腎功能不全患者需謹慎評估。輻射劑量控制在安全范圍內,但孕婦應避免檢查。檢查過(guò)程可能引發(fā)短暫心悸或注射部位疼痛,通??勺孕芯徑?。
存在嚴重心律失常、未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)或對比劑過(guò)敏史者風(fēng)險較高。嚴重心功能不全患者可能無(wú)法耐受檢查所需的心率控制要求。對含碘對比劑過(guò)敏者可能出現支氣管痙攣等嚴重反應,需提前告知醫生。腎功能重度受損者存在對比劑腎病風(fēng)險,需進(jìn)行水化治療防護。
檢查前應完善腎功能、甲狀腺功能及過(guò)敏史評估,遵醫囑停用二甲雙胍等藥物。檢查后建議多飲水促進(jìn)對比劑排泄,觀(guān)察是否出現皮疹、呼吸困難等遲發(fā)反應。若存在冠狀動(dòng)脈嚴重鈣化或支架植入等情況,可能影響圖像質(zhì)量需結合其他檢查綜合判斷。出現任何不適癥狀應及時(shí)就醫處理。
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