左胸疼是怎么回事?

博禾醫生
左胸疼可能與心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、胸膜炎、肌肉拉傷等原因有關(guān),可通過(guò)休息調整、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導致,可能伴隨胸悶、氣短等癥狀?;颊咝璞苊鈩×疫\動(dòng),可遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物改善血液循環(huán)。心電圖和冠脈造影有助于明確診斷。
肋間神經(jīng)痛多因病毒感染或胸椎病變刺激神經(jīng)引起,表現為針刺樣疼痛且咳嗽時(shí)加重。熱敷或局部按摩可緩解癥狀,必要時(shí)使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片營(yíng)養神經(jīng)。胸椎CT檢查可輔助判斷病因。
胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼痛,常伴反酸噯氣。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物控制胃酸分泌。胃鏡檢查能明確食管黏膜損傷程度。
胸膜炎癥多由感染或自身免疫疾病引發(fā),深呼吸時(shí)疼痛加劇并可能伴隨低熱。需完善血常規和胸水檢查,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊、醋酸潑尼松片等藥物抗感染及減輕炎癥反應。
劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致胸大肌或肋間肌損傷,局部壓痛明顯且活動(dòng)受限。急性期可冰敷48小時(shí),后期改用熱敷促進(jìn)恢復,疼痛顯著(zhù)時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。避免提重物直至疼痛完全消失。
日常需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。突發(fā)劇烈胸痛伴隨冷汗、嘔吐時(shí)應立即撥打急救電話(huà)。慢性胸痛患者建議定期復查,控制血壓血糖等基礎疾病,戒煙限酒并保持適度有氧運動(dòng)。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物加重胃腸負擔。
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