仲秋 副主任醫師
雙輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙輸尿管結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石采用沖擊波將結石粉碎，適用于直徑10-20毫米的中等結石，需重復進(jìn)行2-3次治療，術(shù)后可能出現血尿等輕微并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石，適用于中下段輸尿管結石，可同時(shí)處理雙側結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對較大腎盂結石或復雜型結石，建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石，需全身麻醉，住院時(shí)間約3-5天。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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