子宮肌瘤并發(fā)癥包括哪些方面?

博禾醫生
子宮肌瘤并發(fā)癥主要包括月經(jīng)異常、壓迫癥狀、生育障礙、肌瘤變性及貧血等。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,多數患者無(wú)明顯癥狀,但部分可能出現上述并發(fā)癥。
子宮肌瘤可能導致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮內膜的正常脫落,導致月經(jīng)紊亂。長(cháng)期月經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)貧血,患者可能出現乏力、頭暈等癥狀。治療上可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調節月經(jīng),必要時(shí)行肌瘤切除術(shù)。
增大的子宮肌瘤可能壓迫鄰近器官,引起尿頻、排尿困難或便秘等癥狀。前壁肌瘤可能壓迫膀胱,后壁肌瘤可能壓迫直腸。壓迫癥狀的嚴重程度與肌瘤大小和位置有關(guān)。對于癥狀明顯的患者,可考慮行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)緩解壓迫。
子宮肌瘤可能影響受精卵著(zhù)床,導致不孕或增加流產(chǎn)風(fēng)險。黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài),肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮。對于有生育需求的患者,可在醫生指導下選擇保守治療或肌瘤剔除術(shù),術(shù)后需評估子宮恢復情況再考慮妊娠。
子宮肌瘤可能發(fā)生紅色變性、玻璃樣變或肉瘤樣變等病理改變。紅色變性多見(jiàn)于妊娠期,表現為突發(fā)腹痛和發(fā)熱。肉瘤樣變雖罕見(jiàn)但惡性程度高。出現變性癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據情況建議觀(guān)察或手術(shù)治療。
長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可能導致缺鐵性貧血,患者可能出現面色蒼白、心悸等癥狀。治療上需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,同時(shí)針對子宮肌瘤進(jìn)行病因治療。嚴重貧血可能需要輸血支持,待血紅蛋白回升后再考慮手術(shù)治療。
子宮肌瘤患者應定期進(jìn)行婦科檢查,監測肌瘤大小和癥狀變化。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養均衡,適量增加富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。避免使用含雌激素的保健品,以免刺激肌瘤生長(cháng)。出現明顯癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適治療方案。
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