宮頸炎的發(fā)病原因很重要
博禾醫生
宮頸炎通常由病原體感染、物理化學(xué)刺激、陰道菌群失調、激素水平變化、醫源性損傷等因素引起。宮頸炎主要表現為陰道分泌物增多、性交后出血、外陰瘙癢灼熱等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。
1、病原體感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體是宮頸炎的常見(jiàn)致病微生物。這類(lèi)感染常伴隨膿性分泌物增多、尿頻尿痛等癥狀。確診后需遵醫囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療,性伴侶需同步治療以防交叉感染。日常應避免不潔性行為,注意會(huì )陰清潔。
2、物理化學(xué)刺激
長(cháng)期使用堿性洗液沖洗陰道、頻繁使用衛生棉條或避孕套可能破壞宮頸黏膜屏障。此類(lèi)原因導致的宮頸炎多表現為分泌物呈淡黃色,伴有輕度外陰不適。建議停用刺激性產(chǎn)品,改用溫水清潔,必要時(shí)使用保婦康栓等局部藥物治療。
3、陰道菌群失調
長(cháng)期應用廣譜抗生素或糖尿病患者易發(fā)生陰道微生態(tài)失衡,導致條件致病菌過(guò)度增殖。這類(lèi)宮頸炎常見(jiàn)豆腐渣樣分泌物,可配合使用乳酸菌陰道膠囊調節菌群,合并感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑陰道片等抗真菌藥物。
4、激素水平變化
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì )導致宮頸黏膜變薄、抵抗力降低。此類(lèi)患者常見(jiàn)淡血性分泌物,可遵醫囑短期應用雌三醇乳膏局部治療,同時(shí)補充大豆異黃酮等植物雌激素。需定期復查排除其他病變。
5、醫源性損傷
人工流產(chǎn)、宮頸錐切等手術(shù)操作可能直接損傷宮頸組織。術(shù)后出現持續血性分泌物伴下腹墜痛時(shí),需警惕感染可能。治療上除抗生素外,可配合康復消炎栓促進(jìn)創(chuàng )面愈合,術(shù)后2個(gè)月內禁止盆浴和性生活。
宮頸炎患者應選擇棉質(zhì)透氣內褲,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性沐浴露。飲食上多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激飲食。急性期禁止性生活,慢性患者建議使用避孕套防護。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,出現分泌物異?;蚪佑|性出血時(shí)應及時(shí)就診。
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