霉菌性陰道炎注意三個(gè)細節，用藥把握四個(gè)原則
霉菌性陰道炎是一種常見(jiàn)的陰道炎種類(lèi)，也是一種常見(jiàn)的疾病之一，在發(fā)作的時(shí)候，我們要積極的進(jìn)行治療，而且也要注意方法。
霉菌性陰道炎治療
1、消除誘因：若有糖尿病應給予積極治療，及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類(lèi)固醇激素。勤換內褲，用過(guò)的內褲、盆和毛巾均應用開(kāi)水燙洗。
2、單純性霉菌性陰道炎的治療：可局部用藥，也可全身用藥，主要以局部短療程抗真菌藥物為主。全身藥物與局部藥物的療效相似，治愈率為80%-90%的唑類(lèi)藥物的療效比霉菌素高。
①局部藥物:陰道內可選擇咪康唑栓劑，每晚1粒(200mg)連續7天或每晚1粒(400mg)連續3天或1粒(1200mg)單次藥物?？嗣惯蛩▌?，每晚1粒(150mg)塞入陰道深處，連續7天，或者每天早晚1粒(150mg)，連續3天，或者1粒(500mg)，一次用藥。制霉素栓劑，每晚1粒(10萬(wàn)U)，連續10-14天使用。
②全身藥物:對于不能忍受局部藥物的人、未婚女性和不想采用局部藥物的人，可以選擇口服藥物。常用藥物:氟康唑150mg，服用。
3、復雜霉菌性陰道炎治療:
①?lài)乐豓VC:局部藥物和口服藥物都應延長(cháng)治療時(shí)間。如果是局部藥物，延長(cháng)4天口服氟康唑150mg，72小時(shí)后服用1次。癥狀嚴重者，局部應用低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏或唑類(lèi)霜劑。
②復發(fā)性外陰假絲酵母病的治療:一年內有癥狀發(fā)作4次以上為復發(fā)性，發(fā)生率約為5%。許多患者的復發(fā)機制不明確?？咕委煼譃槌跗谥委熀挽柟讨委?。初期治療為局部治療，延長(cháng)治療時(shí)間為7-14天口服氟康唑150mg，第4天、第7天各服用1次。鞏固治療方案:口服氟康唑150mg，每周1次，連續6個(gè)月的復發(fā)規則也可以根據每月復發(fā)前局部用藥鞏固治療。
治療前應確診真菌培養。治療期間定期復查監測療效和藥物副作用，發(fā)現副作用時(shí)，應立即停藥。
霉菌性陰道炎用藥原則
1、不單純依賴(lài)中成藥：有的婦科中成藥具有清熱解毒的功效，但一般起效比較慢、針對性也不強，常用于慢性婦科炎癥輔助治療，不可作為首選治療。對于急性滴蟲(chóng)、真菌、細菌感染時(shí)還要首選抗滴蟲(chóng)、抗真菌的藥物，一味使用中成藥可能耽誤病情。
2、不濫用陰道栓劑：只要有炎癥就用栓劑治療，如不根據病因治療反而使病情加重，比如急性滴蟲(chóng)、真菌感染時(shí)，不能用腐蝕性的陰道栓劑；如果是急性陰道炎，用栓劑可促使炎癥擴散。但是藥物治療效果不明顯，會(huì )反復發(fā)作。
3、不按廣告購買(mǎi)藥物:不同陰道炎的藥物不同，購買(mǎi)藥物前患者應掌握患病的特點(diǎn)，對癥治療。不清楚病癥應當到醫院就診，醫生會(huì )依據感染病原體和病人的體征，挑選敏感的藥品開(kāi)展醫治，而不是根據廣告盲目挑選藥品。
4、不大量使用抗生素:有些患者知道自己患道炎，立即開(kāi)始服用抗生素。其實(shí)，過(guò)量使用抗生素會(huì )使病菌產(chǎn)生抗藥性，破壞陰道菌群之間的平衡，延長(cháng)治療周期，特別是真菌感染時(shí)使用抗生素會(huì )使感染癥狀?lèi)夯?/p>
真菌性陰道炎的注意事項
1、注意衛生巾的使用和保存:使用不干凈的衛生巾也是真菌性陰道炎的誘因之一。專(zhuān)家注意到，如果以前發(fā)生過(guò)類(lèi)似的疾病，或者一年內發(fā)生過(guò)4次以上的疾病，這就是陰道炎反復發(fā)生的癥狀。想要改善陰道炎反復發(fā)作，要從個(gè)人的衛生習慣著(zhù)手。女性生理期宮口處于開(kāi)放狀態(tài)，此時(shí)的陰道抵抗力較平時(shí)弱，容易受細菌侵襲。衛生巾貼身使用，衛生巾染上細菌，陰道暴露在細菌環(huán)境中，細菌想入侵就容易了。因此，女性朋友必須注意生理期間的衛生不要選擇性?xún)r(jià)比低的衛生巾，也不要一次買(mǎi)大量的衛生巾保管。另外，開(kāi)封的衛生巾不要放在廁所等潮濕的環(huán)境中，以免給細菌提供繁殖的環(huán)境。
2、發(fā)作期間最好穿一次內衣。霉菌性陰道炎具有交叉感染性，發(fā)作期間，患者穿的內衣盡量不要和別人混在一起。另外，必須清洗消毒。用熱水煮，在陽(yáng)光下曬干，不要晾干。醫生建議患者選擇一次內衣，避免消毒環(huán)節的麻煩，降低今后復發(fā)的概率。另外，如果在陰道炎發(fā)作期間，患者有過(guò)性生活，就需要和性伴侶一起去醫院診治，看伴侶是否也有感染。
3、濫用抗生素感染幾率更高：抗生素的大量使用會(huì )破壞陰道的酸堿平衡和微環(huán)境，給致病菌更多繁殖的機會(huì )。特別是感冒、泌尿系統感染期間，經(jīng)常吃抗生素會(huì )增加真菌性陰道炎的發(fā)生概率，特別是殺菌性強的高級抗生素容易引起陰道炎。因此，是否使用抗生素應與醫生商量，進(jìn)行科學(xué)診治，自己亂用藥物反而會(huì )產(chǎn)生更嚴重的結果。
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