前中后葡萄膜炎癥狀

博禾醫生
前中后葡萄膜炎癥狀主要包括眼紅、眼痛、畏光、視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體、脈絡(luò )膜等葡萄膜組織的炎癥,根據炎癥部位可分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎和后葡萄膜炎。
眼紅是前葡萄膜炎的典型癥狀,表現為結膜充血或睫狀充血,可能伴有眼部不適。眼紅可能與感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常伴隨眼痛、畏光等癥狀。治療時(shí)可遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等藥物控制炎癥。
眼痛多發(fā)生在前葡萄膜炎患者中,表現為眼球深部鈍痛或脹痛,可能放射至眉弓及顳側。眼痛可能與炎癥介質(zhì)刺激睫狀神經(jīng)有關(guān),常伴隨頭痛、流淚等癥狀。急性期可遵醫囑使用復方托吡卡胺滴眼液散瞳,聯(lián)合潑尼松龍滴眼液減輕炎癥反應。
畏光常見(jiàn)于前葡萄膜炎,因虹膜炎癥導致瞳孔縮小,對光反射敏感?;颊哂鰪姽鈺r(shí)會(huì )出現眼瞼痙攣、流淚等反應。畏光可能與前列腺素釋放增加有關(guān),可遵醫囑使用溴芬酸鈉滴眼液抗炎,配合佩戴防藍光眼鏡緩解癥狀。
視力下降在中后葡萄膜炎中更顯著(zhù),因炎癥累及玻璃體、視網(wǎng)膜或視神經(jīng)導致??赡馨殡S視物模糊、視物等癥狀。視力下降可能與黃斑水腫、玻璃體混濁等因素有關(guān),需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描檢查確診,嚴重時(shí)可玻璃體腔注射曲安奈德注射液治療。
眼前黑影飄動(dòng)是后葡萄膜炎的特征表現,因炎癥細胞進(jìn)入玻璃體造成混濁所致?;颊邥?huì )描述為飛蚊癥樣漂浮物。該癥狀可能與視網(wǎng)膜血管炎、脈絡(luò )膜炎有關(guān),需通過(guò)眼底熒光血管造影評估,可遵醫囑使用雷珠單抗注射液抑制新生血管形成。
葡萄膜炎患者需避免過(guò)度用眼,外出佩戴墨鏡減少強光刺激,飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。急性發(fā)作時(shí)應立即就醫,慢性患者需定期復查眼底,嚴格遵醫囑用藥控制復發(fā)。若出現突發(fā)視力驟降、眼壓升高等情況需急診處理。
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