乳房腫塊是乳腺癌的征兆之一,簡(jiǎn)單的四步早發(fā)現

博禾醫生
乳腺癌在日常生活中也很常見(jiàn),這也是很多患者痛苦的疾病,不僅影響生活和工作,還嚴重威脅患者的健康和生命安全。
乳腺癌癥狀
1、乳腺腫塊:80%的乳腺癌患者首次診斷乳腺腫塊?;颊呓?jīng)常無(wú)意中發(fā)現乳腺腫塊,多為單發(fā),質(zhì)地堅硬,邊緣不規則,表面不光滑。乳腺癌多為無(wú)痛腫塊,只有少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2、皮膚改變:乳腺癌引起皮膚改變可出現多種體征,最常見(jiàn)的是腫瘤侵犯了連接乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶,使其縮短并失去彈性,牽拉相應部位的皮膚,出現“酒窩征”,即乳腺皮膚出現一個(gè)小凹陷,像小酒窩一樣。癌細胞堵塞淋巴管時(shí),會(huì )發(fā)生橙色皮膚變化。也就是說(shuō),乳腺皮膚有很多小點(diǎn)狀凹陷,就像橘子皮一樣。乳腺癌末期,癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤皮膚生長(cháng),主癌爐周?chē)钠つw形成分布的硬結節,即所謂的皮膚衛星結節。
3、乳頭溢出:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,停止哺乳半年以上仍有乳頭溢出者,稱(chēng)為乳頭溢出。導致乳頭溢液的原因有很多,常見(jiàn)的疾病有導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張癥和乳腺癌。單側單孔血性溢液應進(jìn)一步檢查,伴乳腺腫塊應更加重視。
4、乳頭、乳暈異常:腫瘤位于或接近乳頭深處,可引起乳頭收縮。腫瘤遠離乳頭,乳腺內的大導管受到侵害縮短的情況下,乳頭也會(huì )縮短或抬高。乳頭濕疹樣癌,即乳腺Pagets病,表現為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破裂、結痂、脫屑、灼痛,乳頭收縮。
5、腋窩淋巴結腫:大醫院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結轉移。初期可出現同側腋窩淋巴結腫大,腫大的淋巴結質(zhì)硬、散在、可推動(dòng)。隨著(zhù)病情的發(fā)展,淋巴結逐漸融合,與皮膚和周?chē)M織粘連固定。末期可以在鎖骨上和對側腋下接觸轉移的淋巴結。
乳腺癌自查
1、面對鏡子,雙手下垂,仔細觀(guān)察乳房?jì)蓚鹊拇笮∈欠駥ΨQ(chēng),是否異常突起,皮膚和乳頭是否凹陷或濕疹。
2、左手抬到頭后側,右手檢查左乳,用手指腹輕輕按壓乳房,感覺(jué)有沒(méi)有硬塊,乳頭開(kāi)始環(huán)狀順時(shí)針?lè )较驒z查,逐漸向外(約3、4次),直到所有乳房檢查結束。用同樣方法檢查右邊乳房。
3、臥平躺下來(lái),左肩下放一個(gè)枕頭,將右手彎曲至頭下,重復“觸”的方法,檢查兩側乳房。
4、除乳房外,還要檢查腋下是否有淋巴腫大。用拇指和食指擠壓乳頭,注意有無(wú)異常分泌物。
乳腺癌檢查方法
1、醫生接受診察:乳腺專(zhuān)科醫生有經(jīng)驗,接受診察是否有腫塊也更準確。這種簡(jiǎn)單的觸摸可以篩選出相當一部分的患者。
2、超聲波顯示檢查:超聲波顯示檢查無(wú)損傷性,可重復應用。對于乳腺組織相對致密的人來(lái)說(shuō),使用超聲波顯象檢查是有價(jià)值的,但主要用途是識別腫塊系囊性還是實(shí)性。超聲檢查對乳腺癌診斷的正確率為80%~85%。癌腫向周?chē)M織浸潤而形成的強回聲帶,正常乳房結構破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像,均為診斷乳腺癌的重要參考指標。
3、熱圖像檢查:應用圖像顯示體表溫度分布,由于癌細胞增殖塊血運豐富則相應體表溫度較周?chē)M織高,用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標準,熱異常部位與腫瘤不相對應,診斷符合率差,近年來(lái)漸少應用。
4、近紅外線(xiàn)掃描:在顯示器屏幕上可見(jiàn)到由淺到深灰甚至黑色多個(gè)灰度中心的陰影,可大于實(shí)際腫塊,而且邊界不清,形狀不規則,同時(shí)其周邊伴有異常的血管影,粗大扭曲中斷,呈放射狀、條束狀、鼠尾狀或蝌蚪狀。
5、CT檢查:不能用嗎?及乳腺病變活檢前定位,確診乳腺癌術(shù)前分期,檢查乳腺后區、腋窩及內乳淋巴結是否腫脹,有助于制定治療計劃。
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