正常情況下，子宮內膜復蓋在子宮體腔面，由于某種因素，子宮內膜在身體的其他部位生長(cháng)，可以成為子宮內膜異位癥，該異位的內膜在組織學(xué)上不僅包括內膜的腺體，還包括內膜間質(zhì)在內的功能上根據雌激素的水平有明顯的變化，也就是說(shuō)根據月經(jīng)周期而變化患者懷孕時(shí)，異位內膜可以改變脫膜樣。這種異位內膜在其他組織和器官內生長(cháng)，但與惡性腫瘤潤不同，本病發(fā)生的高峰為30~40歲。

癥狀

1、生理痛:患者訴說(shuō)過(guò)去月經(jīng)來(lái)潮時(shí)沒(méi)有疼痛，從某個(gè)時(shí)期開(kāi)始生理痛?？梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)后。有些痛經(jīng)很重，需要臥床休息或用藥止痛。疼痛經(jīng)常隨著(zhù)月經(jīng)周期而惡化。雌激素水平不斷提高，異位子宮內膜增殖、腫脹，受妊娠激素影響出血，刺激局部組織，引起疼痛。如果是內在性子宮內膜異位癥，可以促進(jìn)子宮肌肉攣縮，痛經(jīng)肯定會(huì )更加顯著(zhù)。異位組織無(wú)出血病例，其痛經(jīng)可能是由血管充血引起的。月經(jīng)過(guò)后，異位內膜逐漸萎縮，痛經(jīng)消失。臨床上子宮內膜異位明顯，但無(wú)痛經(jīng)者占25%左右。女性的心理狀況也會(huì )影響痛覺(jué)。

2、月經(jīng)過(guò)多:內在性子宮內膜異位癥、月經(jīng)量增加、經(jīng)期延長(cháng)。內膜增多可能會(huì )伴有卵巢功能失調。

3、不育:子宮內膜異位患者常伴不育。不孕癥和內膜異位癥的因果關(guān)系還有爭議，骨盆內膜異位癥常常會(huì )引起輸卵管周?chē)恼尺B，影響卵母細胞的拾取和管腔堵塞。卵巢病變影響排卵的正常進(jìn)行導致不孕。但是，也有人認為長(cháng)期不育、月經(jīng)沒(méi)有停止的時(shí)候，子宮內膜異位的機會(huì )懷孕的話(huà)，異位內膜會(huì )被抑制萎縮。

4、性交疼痛:發(fā)生于子宮直腸窩、陰道直腸隔離的子宮內膜異位癥，周?chē)M織腫脹影響性生活，月經(jīng)前期性感惡化。

5、大便膨脹:一般發(fā)生在月經(jīng)前或月經(jīng)后，患者感到糞便通過(guò)直腸時(shí)疼痛無(wú)法忍受，其他時(shí)間沒(méi)有這種感覺(jué)，是子宮直腸窩和直腸附近子宮內膜異位癥的典型癥狀。偶然看到異位內膜深達直腸粘膜，經(jīng)期直腸出血。子宮內膜異位病變圍繞直腸形成狹窄的人有內急后重和堵塞癥狀，與癌癥相似。

6、膀胱癥狀:子宮內膜異位多見(jiàn)于膀胱者，有周期性尿頻、尿痛癥狀的膀胱粘膜侵犯時(shí)，可發(fā)生周期性血尿。

7、腹壁傷痕和臍部子宮內膜異位癥出現周期性局部腫塊和疼痛。

如何預防子宮內膜異位？

1、避免子宮內膜異位癥，最重要的是注意生理日的保健，生理日嚴禁性生活。同時(shí)，經(jīng)期禁止所有劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止經(jīng)血逆流。

2、盡量少做或不做人工流產(chǎn)和刮宮術(shù)，防止脫落的子宮內膜種植在破損的手術(shù)創(chuàng )面上。產(chǎn)后及早做功能鍛煉，防止子宮后位。

3、延長(cháng)哺乳期對預防子宮內膜異位癥有一定的作用。對于已有內異癥的患者，懷孕是防止復發(fā)的最佳方法。

4、子宮內膜異位癥與激素有關(guān)，調節感情，保持樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗的心情。