煤氣中毒的磁共振表現
關(guān)鍵詞：#中毒
煤氣中毒即一氧化碳中毒，磁共振檢查可顯示腦部異常信號，主要累及雙側蒼白球、腦白質(zhì)及海馬等區域，表現為T(mén)2加權像及FLAIR序列高信號，擴散加權成像可見(jiàn)彌散受限。這些表現與一氧化碳中毒后腦組織缺氧、水腫及脫髓鞘病變相關(guān)。
磁共振成像能夠清晰呈現一氧化碳中毒后腦組織的病理改變。在中毒急性期，雙側蒼白球常出現對稱(chēng)性T2高信號，反映局部水腫與壞死；腦白質(zhì)區可見(jiàn)彌漫性FLAIR高信號，提示脫髓鞘變化；海馬結構若受累則顯示T2信號增高，可能與記憶功能障礙有關(guān)。擴散加權成像上彌散受限區域提示細胞毒性水腫，多出現在中毒后數日內。慢性期患者可表現為腦白質(zhì)萎縮及膠質(zhì)增生，FLAIR序列呈持續性高信號。這些影像表現與中毒嚴重程度及臨床預后存在一定關(guān)聯(lián)，深部灰質(zhì)核團受累常預示神經(jīng)功能恢復較差。
一氧化碳中毒后需及時(shí)進(jìn)行高壓氧治療并定期隨訪(fǎng)磁共振檢查，日常應保持環(huán)境通風(fēng)并安裝一氧化碳報警器，飲食中增加富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬果與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適度進(jìn)行散步等有氧運動(dòng)以促進(jìn)血液循環(huán)，避免接觸燃燒不充分的燃氣設備，若出現頭痛或認知減退癥狀須立即就醫。
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