絕經(jīng)后婦女激素替代療法是什么
博禾醫生
絕經(jīng)后婦女激素替代療法是通過(guò)補充雌激素、孕激素等性激素緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀的醫療干預手段,主要用于改善潮熱盜汗、骨質(zhì)疏松、泌尿生殖道萎縮等癥狀。
激素替代療法的核心成分是雌激素,可單獨使用或與孕激素聯(lián)合應用。雌激素能直接作用于下丘腦體溫調節中樞,減少血管舒縮癥狀發(fā)作頻率。對于保留子宮的女性需添加孕激素以降低子宮內膜增生風(fēng)險,已切除子宮者可單用雌激素。常用雌激素包括戊酸雌二醇片、結合雌激素片,孕激素如地屈孕酮片、黃體酮膠囊。給藥途徑涵蓋口服制劑、經(jīng)皮貼劑、陰道局部用藥等,需根據個(gè)體情況選擇。該療法對預防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松具有明確效果,能增加骨密度并降低骨折風(fēng)險。長(cháng)期使用可能增加靜脈血栓、乳腺癌等疾病發(fā)生概率,需嚴格評估適應癥與禁忌癥。
實(shí)施激素替代療法前需完善乳腺超聲、肝腎功能、凝血功能等檢查。治療期間建議保持低脂高纖維飲食,每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)與400-800單位維生素D。每周進(jìn)行3-5次負重運動(dòng)如快走、跳舞等,每次30-50分鐘有助于維持骨健康。定期監測血壓、血脂及乳腺情況,出現異常陰道出血或胸痛等癥狀應及時(shí)就診。非藥物干預如穿透氣棉質(zhì)衣物、避免辛辣食物可輔助緩解潮熱癥狀。建議與主治醫生保持溝通,根據癥狀變化及時(shí)調整治療方案。
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