治療腰間盤(pán)突出的鍛煉方法
博禾醫生
治療腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、五點(diǎn)支撐法、小燕飛、游泳、倒步走等方式鍛煉。腰椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、肥胖等原因引起。
急性發(fā)作期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥可減輕椎間盤(pán)壓力。避免彎腰動(dòng)作,起身時(shí)采用側臥翻身再用手臂支撐的姿勢。床墊硬度以手掌按壓下陷1-2厘米為宜,過(guò)軟會(huì )導致脊柱變形加重癥狀。
仰臥位屈膝,以雙足、雙肘和頭部為支點(diǎn)抬起臀部,保持5-10秒后緩慢放下。每日練習3組,每組10-15次,能增強腰背肌群力量。注意動(dòng)作要平穩,避免快速抬起導致肌肉拉傷,初期可在腰部墊薄枕輔助。
俯臥位同時(shí)抬起頭部和下肢,僅腹部接觸床面,形似飛燕姿勢。每次維持10秒,重復8-12次,有助于強化豎脊肌。練習時(shí)需收緊核心肌群,腰椎術(shù)后患者應推遲至術(shù)后3個(gè)月再開(kāi)始此項訓練。
推薦蛙泳和仰泳,每周3次每次30分鐘,水的浮力可減少椎間盤(pán)負荷。水溫保持28-32℃為宜,避免自由泳的腰部旋轉動(dòng)作。游泳前后需做好熱身,椎間盤(pán)脫出急性期應暫停該項運動(dòng)。
在平坦場(chǎng)地向后行走,每日15-20分鐘,能改善腰肌協(xié)調性。需選擇防滑鞋并確保環(huán)境安全,老年人應有陪護。倒步時(shí)保持上身直立,步伐不宜過(guò)大,可與正向行走交替進(jìn)行。
鍛煉需循序漸進(jìn),急性疼痛期應暫停并就醫,慢性期可配合熱敷緩解肌肉緊張。避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負擔,睡眠時(shí)側臥屈膝可降低椎間盤(pán)壓力。若出現下肢麻木或疼痛加重,應及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查評估病情進(jìn)展。
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